Çocuklarda İnmemiş Testis

Yenidoğan bebeklerde yaklaşık %4 oranında görülen inmemiş testis, 1 yaş civarı %1 oranında görülür. Yenidoğanlarda daha yüksek oranda görülür. Normalde testis torbada iken, vücut sıcaklığından birkaç derece daha düşük bir sıcaklıkta durur. İnmemiş testis, yüksek sıcaklıkta durduğu için uzun dönemde testiste bozulma kaçınılmaz olur.

Tanım olarak, muayene sırasında testislerin birinin veya her ikisinin torbada olmaması olarak tarif edilir. Testisin normalde torbada olduğu ancak bazen yukarı kaçtığı bir durum olan “utangaç testis” ile karıştırılabilir.

∙İnmemiş testis eğer tedavi edilmez ise;

∙         Testis küçülüp işlevsiz bir hale gelebilir

∙         İki taraflı olduğunda kısırlığa neden olur

∙         İleri yaşlarda testis tümörü görülme riski artar

∙         Testis karın duvarında travmaya açık bir durumdadır

∙         Testis olduğu yerde dönüp gangrene olabilir

∙         Çocukta psikolojik sorunlara yol açar

Testisin ameliyat ile torbaya indirilmesi için en uygun zaman 6 ay-1 yaş arasıdır. Bu yaştan sonra yapılan ameliyatlar yukarıda belirtilen sorunların önlenmesinde etkili olmaz. Testis ne kadar geç indirilirse, ileri yaşlarda tümör gelişimi riski o kadar artar. 

Torbada ele gelmeyen testis, kasıkta ele geliyorsa, herhangi bir görüntüleme yöntemi ile inceleme yapılması gerekmez.

İnmemiş testis ameliyatı çocuk cerrahisi uzmanı tarafından yapılması gereken bir operasyondur. Ameliyatta testis çevre yapışıklıklardan arındırılır, varsa fıtık kesesi çıkarılır ve torbada bir yuva oluşturularak o yuvaya tespit edilir. Ameliyat edilen çocuklar, başkaca bir sağlık sorunları olmaması durumunda, aynı gün evlerine giderler. Yaklaşık bir hafta sonra kontrol muayenesi yapılır.