DOLGU ESTETİĞİ

Dolgu Estetiği, yaş, sigara kullanımı, güneş ve yer çekiminin sonucu olarak, ciltte zamanla kollajen
azalmasında ve kırışıklıkların giderilmesinde önemlidir. Ve bu sürece müdahale edilmediğinde yüz
bölgesinin yağ miktarı hem azalır hem de yağların yeri değişerek yüzümüzde sarkıklıklar oluşmaya
başlar. Oluşan sarkıklıklar ve çukurlar dolgu estetiği ile düzeltilirler. Dolgu estetiği basite indirgemek
gerekirse hacim yetersizliği olan bölgeye yapılan takviye işlemidir. Ancak bu sadece basite indirgenmiş
halidir; dolgu estetiği yapılan bölgedeki etkisi kullanılan dolgunun türüne ve yapısına ve tabi ki kalitesine
göre değişir.

Yüz dolgusu estetiği; kırışıklık gidericinin üst yüz bölgesindeki gençleştirici etkisinin alt yüz bölgesindeki
muadilidir denilebilir. Ve kırışıklık giderme ile yok edilemeyen daha önceden bahsettiğim ‘pasif
kırışıklıklar’ yüz dolgusu ile kombine edildiğinde %100 e varan derecede düzelme sağlar.

Son dönemde oldukça popüler ve oldukça başarılı sonuçları olan bir işlem olmasına rağmen bu konuda
yetkisi olmayan hekim ve hekim dışı birçok kişinin olaya dahil olmasından dolayı halkımızda oldukça
önyargısı oluşan bir işlemdir.

DOLGU ESTETİĞİNİN KALICILIK SÜRESİ NEDİR?

Daha detaylı bilgi vermeden önce dolguların kalıcılık süresi hakkında sizleri aydınlatmak istiyorum. Dolgu
yapılan alana enjekte edildikten sonra cildimizin altındaki yapıya bütünleşmiş olur ve bir takım kimyasal
reaksiyonlar başlar ve bu dolgunun metabolize edilme fazıdır ki dolgu yapıldığı an itibariyle bu faz başlar.
Bu faz dolgunun kalitesine göre ve yapısına göre 9 ay ile 3 yıl arasında değişir.

Kimyasal süreci etkileyen diğer süreç mekanik süreçtir. Yani dolgu yapılan bölgenin hareketli olup
olmamasıdır, örneğin dudak dolgusu ile nazolabial bölgeye veya alın bölgesine yapılan dolgunun aynı
sürelerde erimesini beklemek çok doğru değildir. Dudak hareket li bir bölge olduğu için diğer alanlara
göre dudak dolgusunun erime süresi daha kısadır.

Dolgunun erime süresini etkileyen bir diğer faktör de kişinin yaşam tarzıdır. Sigara alkol tüketimi fazla
olan, uyku düzeni olmayan kişilerde dolgunun da verimi ister istemez azalmaktadır. Kaliteli bir dolgu
kullanıldığında en uygun koşullarda dolgunun kalıcılık süresi 9-18 aydır ve bu süre kişiden kişiye
değişmektedir.

DOLGU ESTETİĞİ YAPTIRIRKEN NELERE DİKKAT ETMELİYİZ?

Dolgu estetiği yaptırırken ilk dikkat etmeniz gereken hijyenik bir ortam olup olmadığı ve uygulamayı
yapacak olan kişinin plastik cerrah veya dermatolog olup olmadığıdır. Uygulama yetkili uzman doktorlar
dışında yapıldığında istenmeyen sonuçlarla karşılaşabilirsiniz.

Dolgu estetiği yaptırırken dikkat etmeniz gereken diğer nokta DOLGUNUN ENJEKTÖRÜNÜN
AMBALAJINDAN YENİ ÇIKARILIP ÇIKARILMADIĞIDIR! Bunu neden anlatıyorum çünkü kaliteli dolgu
demek pahalı dolgu demek ve bu sebeple 1 ml lik enjektörün yarısını size yarısını bir başka hastaya
kullanmak isteyenler olabilir bunun sebebi maliyeti düşürmek ve dolayısıyla hak ettiğinden daha ucuza
işlem yapmaktır. Enjektörün yeni olmasından sonra eğer dolgudan artan olduysa mutlaka o dolgunun
barkot numarasını isteyiniz veya kalan miktarı talep ediniz (ben hastalarıma gözlerinin önünde dolgu
malzemesini açıyor ve kalan miktar olursa 15-20 gün içinde touch-up dediğimiz rötuş prosedürü için
hastaya teslim ediyorum )

Bu neden önemli? Eğer dolgunun kalanı bir başka hastaya kullanılırsa enjektörün ucu değiştirilmiş olsa
dahi diğer hastanın mikrop kapma ve enfekte olma ihtimali vardır ve bu sizlerin sağlığını riske atan bir
uygulamadır.

DOLGU ESTETİĞİ UYGULAMASI HANGİ BÖLGELERE YAPILABİLİR? YAPILACAK DOLGU MİKTARI
NASIL HESAPLANIR?

Dolgu, hacim olarak yetersiz görülen her bölgeye (yüz, gövde, bacak, vs ) yapılabilir. En popüler
uygulamalar dudak ve hüzün çizgileri (nazolabial oluk ve marıonette çizgileri) olsa da hacim verme işlemi
her bölgeye dikkatli bir şekilde uygulanabilir.

Dikkat edilmesi gereken şey hastanın isteğidir ve hastanın isteğine göre dolgunun kullanılacak miktarı
belirlenir. Örnek vermek gerekirse dudak dolgusu için uygulanan miktar her hastada aynı değildir. Bazı
hastaların dudak hacmi yeterli iken kontur kısmı belirgin değildir ve kontur belirginleştirme için kullanılan
dolgu miktarı ile hacim vermek için gereken miktar aynı değildir. Bazı hastalara 1 ml dolgu istediği
sonucu alması için yeterli iken bazı hastalara 2 ml ve daha fazla dolgu gerekebilir. Bunun kararını en iyi
doktorunuz ve siz verebilirsiniz.

DUDAK DOLGUSU NASIL YAPILIR?

Yaşlanmayla beraber dudak bölgesinde dermis tabakasında incelme, hacim kaybı ve dudak konturunda
düzleşme meydana gelir. Dudak dolgusu yapmak için yetkili uygulayıcının bu değişimleri göz önünde
bulundurması gerekmektedir.

Dudak dolgusu yaparken hasta isteği ön planda olmalıdır. Sizi aynaya baktığınızda nasıl bir dudak yapısı
mutlu ediyor öncelikle bunun kararını vermelisiniz. Siz karar verdikten sonra eğer istediğiniz şey
anatomik ve tıbbi olarak uygun ise gereken miktar hesaplanır ve dudak dolgusu işlemine başlanır.

Dudak dolgusu yapılırken uyuşturucu krem veya iğne ile lokal anestezi uygulanabilir. Dudak dolgusu
işlemi ağrılı bir işlem olmayıp uyuşturma ile beraber ortalama 30-40 dakika süren bir uygulamadır.

Dudak dolgusu yapılırken nelere dikkat edilir,

1- Dudak dolgusu sonrası dudaklar yüz yapısına uygun genişlik ve hacimde olmalı

2- Alt dudak ve üst dudağın orantısı uygun olmalı

3- En önemlisi doğal gözükmeli ve dudağı çok fazla yukarıya kaldırmamalı (ancak bazı hastalar bunu
özellikle isteyebilir öyle bir durumda yukarıya kaldırma işlemi yapılabilir)

4- Dudak dolgusu sonrası dudak konturu belirgin olmalı ki ruj sürüldüğünde dudağınız daha parlak ve
dolgun dursun.

DUDAK DOLGUSU İYİLEŞME SÜRECİ

Dudak dolgusu yaparken hastalarımla interaktif olarak işlem yapıyorum yani her aşamada hastamın
fikrini alıyor ve oluşan değişimi görmesine yardımcı oluyorum. Dudak dolgusu sonrası dikkat edilmesi
gerekenler:

Dudak dolgusu işlemi sonrası 2-3 gün süren ödem olabilir böyle bir durumda ılık kompres yapılabilir.
Dudak dolgusu işlemi sonrası uygulama alanına antibiyotikli kremler kullanılarak masaj yapılması önerilir.
Dudak dolgusu işlemi sonrası çok sıcak ve çok soğuk yiyecek ve içeceklerden kaçınmasını ve sigara
içiyorsa eğer nelere dikkat edeceğini anlatıyorum
Dudak dolgusu yapıldıktan sonra her hastada ödem olacak diye bir kural yok ancak ödem oluşması
da işlerin ters gittiğinin bir göstergesi elbette değil. Önemli olan böyle bir durumda neler yapmanız
gerektiğidir. Dudak dolgusu sonrası ödem oluştuğunda bununla ilgili bilgileri doktorunuz size anlatacaktır.

Dudak dolgusu yapıldıktan sonra ilk 30 gün içinde dolgunun tutunma fazında dudak hattında elinize
gelen topaklanmalar olabilir. Böyle bir durumda o bölgeye hafif bir masaj yaparak topaklanmaları
dağıtabilirsiniz.

DUDAK DOLGUSUNUN KALICILIK SÜRESİ NEDİR?

Dudak dolgusunun kalıcılık süresi kişiden kişiye değişmekle beraber 9-12 aydır ancak bu demek değil ki
9.aya kadar erimeyecek; dolgu yapıldıktan sonra dudak hareketli bir bölge olduğu için hızlı bir şekilde
metabolize olmaya başlar ve erime süreci 9 ayı bulur yani 4.aydaki dudak hacminizle 8. Aydaki dudak
hacminiz arasında mutlaka fark olacaktır. Bu gerçek her ne kadar moralinizi bozuyor olsa da birçok
uygulayıcının bunu size anlatmadığını fark etmişsinizdir. Neyse ki dudak dolgusu ve diğer bölgeye
yapılan dolgular tamamen kaybolmaz ve %10 luk kısmı kalır ve her tekrarda bu artık etki birikerek
dudağınızın hiçbir zaman en eski haline dönmemesini sağlar.

Dudak dolgusu kalıcılık süresi dolgunun kalitesiyle de yakından ilişkilidir ve ortalama dudak dolgusu
kalıcılık süresi 8-9 ayı bulmaktadır.

NAZOLABİAL BÖLGE(HÜZÜN ÇİZGİSİ) DOLGUSU NASIL YAPILIR?

Nazolabial bölge denilen alan yanak ile üst dudak burun bölgesini ayıran yaşlandıkça ve kilo alıp
verdikçe derinliği artan yüzün yaşlılık belirtilerinden olan bölgedir. Nazolabial bölge dolgusu yüz

gençleştirme basamaklarından biri olup ehil ellerde yapıldığında çok iyi sonuçlar alınan bir bölgedir.

Nazolabial bölge(hüzün çizgisi) dolgusu için birçok yöntem vardır ben çift kat dolgu yöntemini
kullanıyorum ve yaptığım yöntemle yanak bölgesinin daha fazla gerilmesini ve göreceli olarak
toparlanmasını sağlıyorum. Nazolabial bölge (hüzün çizgileri) nin tamamen silinmesi dolgu da kesinlikle
amaç değildir ve hiçbir şekilde doğal bir uygulama olamaz. Nazolabial bölgedeki geçişi yumuşatmak ve
mevcut derinliği azaltmak ana hedeftir. Bunu hasta ve doktor aralarında çok iyi konuşarak mutabakat
sağlamalıdır. Eğer hastayı yanlış bilgilendirip gereksiz beklentiler içerisine sokarsanız hastayı da
kendinizi de mutsuz edersiniz.

Nazolabial bölge(hüzün çizgileri)nin derinliğine göre kullanılan dolgunun miktarı değişir ve ortalama orta
yaş grubunda orta derinlikte bir nazolabial bölgenin düzeltilmesinde 2 ml yeterli olmaktadır.

Nazolabial bölge(hüzün çizgisi) dolgusu tekniği dudak dolgusundan tamamen farklı olup bu konuda
tecrübeli ve uzman kişilerden yardım almanızı şiddetle tavsiye ederim. İstenen sonuç için uygulayıcı;
gerektiği kadar ve kaliteli dolgu yapmalı ve hastayı yanlış bilgilendirmemelidir.

Nazolabial bölge dolgusu kalıcılık süresi eğer kaliteli ve yeterli bir dolgu ise dudak dolgusuna göre
daha uzundur ve ortalama 12-18 ay kadar kalıcılığı vardır. Ve dudak dolgusunda da olduğu gibi
dolgunun hepsi erimez ve belli bir kısmı kalır ve tekrarlayan uygulamalarda tedavi edici özelliğe bürünür.

ELMACIK KEMİĞİ BELİRGİNLEŞTİRMEK İÇİN VE GÖZYAŞI OLUĞUNA DOLGU YAPILIR MI?

Elmacık kemiği, yanak bölgesi ve gözyaşı oluğuna rahatlıkla dolgu yapılabilir. Elmacık kemiği
belirginleştirmek için yapılan dolguda amaç aynı anda yüz bölgesinde asıcı etki sağlayarak o bölgenin
gerginliğini arttırmaktır. Dolgu kalıcılık süresi nazolabial bölgeyle aşağı yukarı aynı olup 24 aya yaklaşan
kalıcılığı olan hastalarım da mevcuttur. Ancak ortalama 12-18 ay olduğunu unutmamak gerekir.

Elmacık kemiği belirginleştirme işlemi dolgu ile yapılabildiği gibi kalıcı protezlerle de yapılabilir. Elmacık
kemiği dolgusu diğer bölgelerde kullanılan dolgulara göre daha yoğun ve daha kalıcı dolgulardır.

Gözyaşı oluğunu doldururken çok dikkatli olmak gerekir; eğer deneyimsiz ve bu konuda yetkili olmayan
kişiler işleminizi yaparsa gözyaşı oluklarınızda yaklaşık 9 ay kalan sağ ve solda 2 adet kitle ile baş başa
kalabilirsiniz. Bunun sebebi dolgunun doğru alana verilememiş olmasıdır ve karşılaşmak istemediğimiz
bir durumdur.

VÜCUDUN DİĞER BÖLGELERİNİN DOLGUSU NASIL YAPILIR?

Dolgu uygulamaları sadece yüze yapılmıyor vücudun birçok bölgesine dolgu yapılabiliyor. En çok yüz
dışında yapılan yer popo bölgesi, göğüs bölgesi ve bacak arkalarıdır. Bu bölgelere dolgu ihtiyacı olan
hastalara kalıcılığı ve içeriği daha farklı olan özel dolgular kullanılmaktadır. Sebebi ise hacim olarak daha
büyük bir alanın dolduruluyor olmasıdır. Bu yüzden volume etkisinin daha fazla olması gerekmektedir.
Meme büyütmek amaçlı, popo kaldırmak amaçlı, vücudun diğer bölgelerinde travma, yanık vb sebeplerle
oluşan çökük alanların doldurulması amaçlı dolgu işlemleri yapılmaktadır.

KALICI DOLGU VAR MI?

Kalıcı dolgu ne yazık ki yok ama kalıcılığı daha yüksek olan ve 2-4 yıl arasında değişen kalıcı dolgular
var; bu dolgular yan etki riski fazla olduğu için yüz bölgesine çok fazla kullanılmıyor ancak popo ve bacak
ve göğüs bölgesine hacim vermek amaçlı kullanılan dolgulardır.

DOLGULARIN YAN ETKİLERİ VAR MI?

Dolgu maddeleri içerdiği sentetik komponentler dolayısıyla çok nadiren de olsa alerjik reaksiyon
yapabilirler. Böyle bir durumda yaklaşık 2 -4 hafta süren bir tedavi süreci gerekir ve çok karşılaşılan bir
durum değildir. Ancak çok kalitesiz çok ucuza ve hijyenik olmayan bir yerde dolgu yaptırdıysanız, yapılan
dolgunun yan etkileri mutlaka olacaktır. Diğer bir istenmeyen durumda ödem ve morluklardır. Bunlar 2-7
gün içerisinde tamamen kaybolurlar.

Eğer dolgu gereğinden fazla yapılır veya yanlış katmana yapılırsa deri tabakasında nekroz denilen kan
dolaşımın yetersizleşmesi sonucu doku ölümü gerçekleşebilir. Böyle bir durumda o bölgenin ve dolgunun
cerrahi olarak çıkartılması gerekmektedir.

Dolgu sonrası doku ölümü olup olmayacağını tecrübeli bir uzman anlar ve ilk 2-4 saat içinde yapılması
gereken erken müdahale ile sizi bu durumdan kurtarır. Ancak bu konuda yetkin olmayan kişilerle
karşılaştığınızda üzücü durumlar başınıza gelebilir.

İşlem yapılan bölgede enfeksiyon gelişebilir böyle bir durumda antibiyotik kullanmanız gerekebilir. Tüm
bu yazılanlar içinizi karartmasın çünkü doğru yerlerde dolgu estetiği yaptırdığınızda bunların başınıza
gelme ihtimali çok düşüktür.

DOLGU KİMLERE YAPILMAZ?

Dolgunun yapılmasının uygun olmadığı durumlar:

Bağışıklık sisteminin baskılandığı durumlarda
Hamilelerde ve emzirenlerde
Dolgu bölgesinde uçuk, sivilce veya aktif enfeksiyon durumu olanlarda uygulama yapmak sakıncalıdır.