Erkeklerde Meme Büyümesi Nedenleri ve Tedavisi

Jinekomasti nedir?

Jinekomasti, erkeklerde iyi huylu, aşırı meme gelişimi olarak daha doğrusu erkek formunun dışına çıkan meme gelişimi olarak tanımlanmaktadır. Yunanca gynec (kadınsı, feminen) ve mastos (meme) kelimelerinin birleşiminden türetilmiştir.

Nedenleri

Jinekomasti sıklığı yaşamın üç döneminde artış gösterir . İlki yenidoğan dönemi. Bu dönemde anneden geçen östrojen hormonunun etkisiyle yenidoğan erkek çocukların yüzde 70’inde jinekomasti görülür. Ama sonrasında tamamen geriler. İkincisi ergenlik çağı ki bu dönem jinekomastinin en sık görüldüğü dönemdir. Bu dönemde jinekomasti, vücutta östrojen/testosteron dengesindeki değişimlere bağlı olarak meydana gelir. Bu yaş grubundaki erkeklerin yüzde 40-60’ında jinekomasti görülür. Bu dönemde gözlenen jinekomasti vakalarının birçoğu kendiliğinden geriler. Gerilemeyen olgularda yapılması gereken ergenlik döneminin sonlanmasını (çoğunlukla 18 yaş) beklemek, sonlanmasını takiben iki yıl içerisinde gerileme olmadığı takdirde hastaya cerrahi tedavi önermektir. Üçüncü dönem yaşlılık dönemi olup, 50 yaş üzeri erkeklerin yüzde 70’inde jinekomasti gözlenir. Bu üç dönem dışında gözlenen jinekomasti ise genellikle sağlıksız beslenme alışkanlıkları, sanayileşmenin getirmiş olduğu yerleşik şehir hayatı, ve buna bağlı hareket ve fiziksel aktivite azlığı, östrojen ve testesteron dengesindeki bozukluklara neden olarak meme dokusunun büyümesine neden olur.

Tanı ve tedavi

Jinekomasti, sağlığa zararlı bir durum olmamasına karşın, bu bölgenin kadınlardaki gibi herhangi bir iç çamaşırı, sütyen gibi giysilerle saklama şansı da olmadığı için kişinin kendisinde sıkıntıya ve utanmaya yol açmaktadır. Kişiler memelerindeki büyüme ve şişmeden rahatsız olduklarını belirtirken; bazen büyümeye, hassasiyet ve ağrı da eşlik edebilir. Uzun süredir var olan jinekomasti kendiliğinden gerilemez. Jinekomasti ile başvuran kişide öncelikli olarak jinekomastiye neden olan bir durumun varlığı araştırılır. Kan ve hormon testleri yapılır. Gerekli görülmesi halinde USG, MR veya BT gibi ileri incelemeler gerçekleştirilir. Yapılan incelemeler sonucunda altta yatan bir sebep yoksa cerrahi tedavi önerilir.Bu hastalarda nadiren medikal tedavi gereklidir.

 Cerrahi tedavide, büyüyen meme dokusundaki fazla yağ dokusu liposuction yöntemiyle alınır. Liposuction’da ciltte kesi yapılmaz. Liposuction kanüllerinin gireceği bölgelere küçük delikler açılır ve ameliyat sonunda her bir delik tek bir dikiş ile kapatılır. Erkeklerde meme başı altında yerleşim gösteren küçük boyutlarda bir meme bezi bulunur. Meme glandında (bezi) büyüme olan hastalarda, liposuction istenilen küçültücü etkiyi oluşturmayabilir. Bu durumda memenin koyu kısmı ile cildin birleşim yerinde yapılan küçük bir kesi ile meme glandı çıkartılır. Meme cildi çok fazla sarkmış, memenin boyutları çok büyümüş hastalarda liposuction cilt fazlalığını gideremeyeceğinden fazla cildin alınması gerekebilir. Burada önemli olan mümkün olduğu kadar iz bırakmadan normal erkek vücut konturlarının, göğüs konturlarının sağlanmasıdır.