Kolik

Kolik yeni doğan döneminde başlayan ve genellikle dördüncü ay civarında son bulan aileleri ilk aylarda çok zorlayan ve doktora başvuruların en sık sebeplerinden biridir. En sık kabul gören tanım Wessel’in 3 ler kuralıdır. Bu tanıma göre tanım olarak 3 aydan küçük bebeklerde günde 3 saatten uzun süren, haftada en az 3 gün görülen ve 3 haftadan uzun süren haykırır şekilde çığlıklar atarak ağlama krizlerine infantil kolik denir. Her ne kadar tam sebebi bilinmese de nöro- gelişimsel bir sindirim sorunu olduğunu biliyoruz. Sıklıkla akşam ve gece görülür. Atak sırasında bebek çığlık tarzı ağlar, ayaklarını karnına çeker , kızarır ,karın şiş ve gergindir, bağırsak sesleri artmıştır. Aileler çoğu kez karın yada vücut ağrısı olduğunu düşünerek doktora başvurur. Stresli gergin ortamda büyüyen bebeklerde ,gebelik ve sonrasında sigara dumanına maruz kalan bebeklerde ve kötü beslenen anne bebeklerinde daha sık görülür. Tanısı ekartasyonla yani diğer hastalıkların dışlanmasıyla konulur. Şiddetli ve uzamış gaz sancılarında inek sütü allerjisi ve laktoz intoleransı ,susturulamayan ataklarda parmak ve penis sıkışması gibi sebepler de unutulmamalıdır. İlaç ve madde kullanımı yoksunluk sendromu açısından mutlaka sorgulanmalıdır. Muayene ,öykü ve gerekirse tetkikler ayrıntılı yapılmalıdır. Muayenede gözde yabancı cisim, ağızda pamukçuk, kulak iltihabı ,kalp ritmi ,invajinasyon (bağırsak düğümlenmesi) açısından karın muayenesi, bez dermatiti (pişik) ve anal fissür (popoda çatlak) mutlaka dikkatlice bakılmalıdır. İnfantil kolik çoğu kez kucağa alma,yeterli besleme ,sallama,sırtını pış pışlama,karına saat yönünde masaj yapma ,arabada gezdirme ,beyaz gürültü dediğimiz anne karnını çağrıştıran saç kurutma ve elektrik süpürgesi sesleriyle ya da rahatlatıcı sakin müziklerle rahatlar. Bu aktivitelerin ortak özelliği hepsinin sonrasında gürültülü gaz/kaka çıkarmadır. Tedavide aileyle empati kurularak bunun geçici bir durum olduğu ,kendiliğinden sonlanacağı ,ilaç gerektirmediği ,sakin huzurlu ortamda daha az görüldüğü ve çabuk sonlandığı bilgisi anlatılmalıdır. Probiyotik damlalar, laktaz enzimi ,bitkisel yağlar ve çaylar ,refleksoloji gibi yöntemler mutlaka doktora danışılmalıdır. Doktora danışılmadan denenen yöntemler bebeklerde daha farklı sonuçlara yol açabilir.