İnmemiş Testis

Erkek bebekler doğmadan önce her iki testis bebeğin karın boşluğundadır. Bebek anne

karnında gelişimine devam ederken testisler de torbaya inmeye başlarlar. Karın içi boşluğundan

sonra kasık bölgesini geçerek doğuma yakın torbaya yerleşirler. Nadiren bu torbaya iniş doğumdan

sonraki ilk 1 sene içinde de devam eder. Yeni doğan bir erkek çocuk doğduğunda testisler şayet

torbada değilse, bu duruma gerçek inmemiş testis adı verilir. Çoğu zaman tek tarafta, bazen de çift

tarafta birden olur. Gerçek inmemiş testiste önemli özellik, bir ya da iki testisin hiçbir zaman

torbada olmamasıdır.

İstatistiklere göre inmemiş testis erken doğan bebeklerde normal zamanında görülen bebeklere

oranla 3 kat daha sık görülür. 1 sene sonuna kadar inmemiş testislerin bir kısmı daha iner. Ancak

bundan sonra artık inmez. Erkek çocukların cinsel organlarına ait en sık rastlanan anormalliktir.

Her 100 sağlıklı erkek bebekten birisinde kalıcı bir hastalık olarak bulunur. İlk 1 sene geçtikten

sonra mutlaka bir an önce tedavi edilmelidir.

İnmemiş testis, tecrübeli bir elin yaptığı dikkatli muayene sonrasında kasık kanalının bir

yerinde ele gelir. Ancak hastaların beşte birinde testis ele gelmez. Böyle olduğunda iki ihtimal söz

konusudur. Ya testis karın içindedir. Ya da yoktur. Böyle bir durumda en kesin tanı yöntemi

'laparoskopi' dir. Yani bıçaksız ameliyat olarak da bilinen yöntemdir. Bu amaçla karın duvarında

açılan delikten ince bir ışıklı mercek sokarak tüm karın içi görülür. Böylelikle testisin olup

olmadığı kesin olarak saptanır ve karın içinde duruyorsa aynı yönteme devam edilerek torbaya

indirilir.

İnmemiş testis neden tedavi edilmelidir?

İleride çocuk sahibi olmayı önler: Çok bilinen bir kısırlık sebebidir. Testisler ne kadar

erken torbaya indirilirse bu risk o kadar azalır.

Kanser gelişebilir: İnmemiş testisli hastaların testislerinde ileride kanser gelişme riski

normal erkeklere oranla 15 katı kadar daha fazladır.

Beraberinde kasık fıtığı da olabilir: Her zaman belirti vermese de inmemiş testisli

hastaların % 65 kadarında ameliyatta fıtık da tespit edilir ve cerrahi tedavisi yapılır.

Psikolojik ve estetik problem oluşturur. Yerine inişini tamamlamamış testis dışardan gelen

travmalara daha açıktır.

Tedavi için en ideali çocuk bir yaşını doldurduktan sonradır. Ancak en geç 2 yaş bitimine

kadar tedavi tamamlanmalıdır. Hangi nedenle olursa olsun inmemiş testis tedavisi 2 yaşın

sonrasına bırakılmamalıdır. İnmemiş testisin olduğu tarafta fıtık da varsa o zaman hiç

beklenmeden gerekirse 1 aylık bebekte de cerrahi tedavi uygulanmalıdır.