Akut Orta Kulak İltihabı

Kulak ağrısı, kulak akıntısı, işitme kaybı, ateş gibi belirtilerin eşlik ettiği, orta kulak boşluğunun iltihabi hastalığıdır. Orta kulak iltihabı çocukluk çağının en sık görülen hastalıklarından biridir. 3 yaşa kadar olan sürede çocukların yaklaşık %75 i en az bir kez orta kulak iltihabı geçirirler. Orta kulak iltihabı genellikle bakteri kökenlidir. En sık sebep olan mikroorganizmalar S. Pneumonia, H. İnfluenza ve M. Catarrhalis dir.

ORTA KULAK İLTİHABININ BELİRTİLERİ NELERDİR?

En sık ve en önemli belirtisi kulak ağrısıdır. Ancak 2 yaşından küçük çocuklarda kulak ağrısı yerine, huzursuzluk, hasta kulağın çekiştirilmesi, sürekli ağlama, iştahsızlık şeklinde kendini gösterebilir. Ateş yine çok sık rastlanan bir bulgudur.

ORTA KULAK İLTİHABI İÇİN RİSK FAKTÖRLERİ NELERDİR?

biberonla beslenme

erkek olmak

alerji varlığı

ereken yaşta orta kulak iltihabı geçirmek

evde sigara içilmesi

ORTA KULAK İLTİHABININ BULGULARI NELERDİR?

Hastalığın başlangıcında kulak muayenesinde kulak zarı kızarmış olarak görülür. İlerleyen dönemde orta kulakta biriken iltihap nedeniyle kulak zarında kızarıklığın yanında dışarıya doğru bir bombeleşme izlenir. Daha sonra orta kulak boşluğundaki iltihap dışarı doğru akmaya başlar. Bu aşamada genellikle kulak zarında delinme görülür. Yapılan işitme testinde hasta kulakta hafif-orta derecede iletim tipi işitme kaybı tespit edilir.

ORTA KULAK İLTİHABINDA TEDAVİ

Orta kulak iltihabında antibiyotik kullanımı oldukça tartışmalı bir konudur. Orta kulak iltihaplarının komplikasyonları düşünüldüğünde antibiyotik kullanımı akıllıca gözükmektedir. İlk seçilecek ilaç olarak birçok kaynak amoksisilini göstersede, ülkemizdeki amoksisilin direncini göz önünde bulundurarak amoksisilin-klavulonik asit ya da sefalosporinleri ilk seçenek olarak kullanmak da doğru bir yaklaşımdır. Antibiyotik tedavisinin on gün sürmesi gerekir. Bu arada hastanın ağrısını dindirmek ve ateşini düşürmek amaçlı analjezik kullanımıda gereklidir.

ORTA KULAK İLTİHABININ KOMPLİKASYONLARI NELERDİR?

Orta kulak iltihabı tedavi edilmediği taktirde bazı komplikasyonlar görülebilir. Bunlar:

akut mastoidit

yüz felci

iç kulak enfeksiyonu ( labirentit )

subperiosteal abse

petrozit

menenjit

beyin absesi