Boyun Ağrısı Nedir?
Yazar Canberk Gül • Fizik Tedavi Uzmanı • 22 Mayıs 2020 • Yorumlar:
Günlük hayatımızda boynumuz düşündüğümüzden daha aktiftir. Araç kullanırken, konuşurken, aynaya bakarken ya da bir grup insanla birlikte yürürken boyun kaslarımızı aktif bir şekilde kullanırız. Değerli hastalarım hayatımız açısından kritik öneme sahip ancak sadece ağrıdığı zaman dikkatimizi çeken boyun bölgesi hakkında yaşanan şikayetler, ortaya çıkan hastalıklar ve tedaviler hakkında sizlere bilgi vermek istiyorum.
Boyun olarak tanımladığımız tıbben ise servikal omurga olarak ifade ettiğimiz bölgede koordineli ve yoğun bir şekilde sinir, eklem, kas ve kemik ağı bulunur. Boyun bölgesi başın dik durması ve hareketli kalması açısından oldukça önemli bir işleve sahiptir. Yaygın görülen boyun ağrıları birkaç gün içerisinde kaybolurlar. Boyun ağrısına neden olabilecek pek çok farklı unsur vardır. Zedelenmeler, cereyanda kalmak, yanlış pozisyonda uyumak ve ani hareket etmek akut olarak ifade ettiğimiz, kısa süreli ve kendiliğinden geçen boyun ağrılarına neden olur.
Dikkat Edin: Boyun ağrısı 4 haftadan uzun sürüyorsa mutlaka bir uzmana danışılması gerekir. Subakut ya da kronik olarak ifade edilen uzun süreli ağrıların değerlendirilmesi uzun vadede yaşam konforu açısından büyük önem taşır.
Boyun Ağrısı Çeşitleri ve Nedenleri
Değerli hastalarım pek çok insanın hayatının bir döneminde şikayet ettiği boyun ağrılarının nedenleri ve boyun ağrısı çeşitleri hakkında bilgi vermek istiyorum. Öncelikle her boyun ağrısının altında ciddi nedenler olmadığını unutmamak önemli. Ancak ağrı takibinin yapılması hem erken teşhis hem de kapsamlı tedavi seçenekleri açısından mutlaka dikkat edilmesi gereken konular arasında yer alıyor.
Boyun ağrısı belirtileri kişiye ve nedene bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Genellikle boyun ağrısının noktasal olduğu ifade edilir ve birkaç gün içerisinde bu ağrı ortadan kaybolur. Akut ağrı olarak tanımladığımız, basit nedenlere bağlı boyun ağrıları genellikle noktasaldır. Ancak hafif bir boyun ağrısının kronikleşmesi ya da bu ağrının altından farklı sorunlar çıkması da olasıdır.
Boyun ağrılarını sürelerine göre sınıflandırmam gerekirse;
-
Akut ağrı olarak ifade ettiğimiz ve 4 haftadan kısa süren genellikle de altında basit nedenlerin olduğu ağrılar,
-
4 ila 12 hafta aralığında süren Subakut olarak tanımlandığımız ve mutlaka nedeni araştırması gereken ağrılar,
-
12 hafta yani 3 aydan uzun süren ve kronik ağrı olarak ifade ettiğimiz hem nedeninin araştırılması elzem olan hem de mutlaka tedavi edilmesi gereken ağrılar olarak 3 sınıfta inceleme yapabiliriz.
Akut Boyun Ağrısı Nedenleri
En yaygın görülen boyun ağrısı yukarıda da bahsettiğim gibi akut ağrıdır ve kısa süre içerisinde iyileşir.
Akut boyun ağrılar genellikle;
-
Duruş bozukluğuna
-
Yanlış pozisyonda uyumaya
-
Dans etmek ya da yüzmek gibi tekrarlayan hareketler içeren sporları yoğun olarak yapmaya
-
Travmaya bağlı olarak ortaya çıkarlar.
Kısa sürede ve genellikle kendiliğinden iyileşen bu ağrıların kişi tarafından yakından takip edilmesi gerektiğinin altını çizmekte fayda var. Kas gerginliği ve kas spazmı olarak meydana gelen bu ağrılar her zaman yumuşak doku yaralanmaları sebebiyle ortaya çıkmayabilirler. Bazı spazmların servikal omurgada bir soruna işaret ettiği nadiren olsa da görülmektedir.
Kronik Boyun Ağrısı Nedenleri
Boyun ağrıları birkaç aydan uzun süre devam ettiği zaman bu ağrıları kronik ağrı olarak adlandırırız. Değerli hastalarım kronik boyun ağrısı şikayetleriniz varsa mutlaka bir uzmana gözükmenizde fayda vardır.
Kronik boyun ağrıları genellikle;
-
Boyun fıtığına
-
Boyun düzleşmesine
-
Boyun fıtığı ile benzer belirtileri olan dejeneratif disk hastalığına
-
Kronik bir eklem hastalığı olan servikal osteoartrite bağlı olarak ortaya çıkarlar.
Kronikleşen ağrının nedeninin mutlaka bulunması ve buna göre bir tedavi planlaması yapılması gerekir. Yukarıda bahsettiğim hastalıklar omurlarda, omurlar arasındaki disklerde ve omurları koruyan tabakalarda sorun olduğuna işaret eder. Tedavi planlaması yapılmazsa sinir sıkışması ve buna bağlı olarak kollarda his kaybı, güç kaybı gibi ciddi sorunlar meydana gelebilir.
Boyun Ağrısının Diğer Nedenleri
Değerli hastaların boyun ağrısına neden olabilecek diğer nedenlerden de bahsetmek istiyorum. Çünkü pek çok farklı hastalığın bu ağrının ortaya çıkmasında etkisi olabiliyor ve başarılı bir tedavi planlaması için mutlaka tüm ihtimallerin değerlendirilmesi gerekiyor.
Stres: Stres hayatımızdaki pek çok sorunun temel nedeni olduğu gibi boyun ağrısının da nedeni olabiliyor.
Enfeksiyon: Boyun omurgasında yani servikal omurgada meydana gelen enfeksiyonlar boyun ağrısı ile karakterizedir.
Miyofasiyal ağrı sendromu: Kronik bir durum olan ve tetik noktaları ile kronik ağrıya neden olan bu sendrom boyun ağrısı olarak kendini gösterebilir.
Fibromiyalji: Boyun bölgesindeki kaslarda, tendonlarda ya da bağlarda ortaya çıkabilen bu sorunun teşhisi oldukça zordur ancak boyun ağrısına neden olabilir.
Omurga tümörü: Servikal omurga ya da yaygın adıyla boyun omurgasında gelişen tümörler de doku hasarına ve sinir üzerinde basıya neden olarak boyun ağrısının meydana gelmesini sağlayabilir.
Boyun Ağrısına Ne İyi Gelir?
Oldukça yaygın olarak görülen boyun ağrısı, konforlu bir tedavi planlaması ile geçirilebilir. Değerli hastalarım bu noktada sizlere boyun ağrısı tedavisinde kullanılan en kolay yöntemlerden, en kapsamlı tekniklere kadar geniş bir alanda bilgi vermek istiyorum. Ancak kronik boyun ağrısı sorununuz ya da boyun fıtığı teşhisiniz olsa da cerrahi teknikler ile tedavinin gerçekten çok düşük oranla kullanıldığını aklınızdan çıkarmamalısınız.
Akut Boyun Ağrısına Ne İyi Gelir?
Pek çok insanın hayatının bir dönemimde yaşadığı kısa süreli boyun ağrıları birkaç adımda iyileştirilebilir. Kişinin kendisine biraz özen göstermesi ile atlatabileceği bu ağrılar için benim önerilerim;
İstirahat: Kısa süreli istirahat ile boyun bölgesini yoracak ağrılardan kaçınmak, akut boyun ağrısı için oldukça etkili bir tedavi yöntemidir.
Soğuk kompres: Travmaya bağlı meydana gelen boyun ağrılarında soğuk kompres ile bölgenin rahatlatılması, 2 saatlik aralarla 15’er dakikalık uygulamalar yapılması ağrının hafiflemesinde etkili olur.
Yavaş hareket etmek: Kas gerginliğine ya da boyun tutulması olarak ifade ettiğimiz duruma bağlı olarak gelişen boyun ağrıları için hareketleri biraz kısıtlamak ve ağrıyan bölgeyi zorlamamak rahatlatıcı olacaktır.
Değerli hastalarım yukarıda bahsettiğim boyun ağrısına iyi gelen ve evde uygulanabilecek tedavi yöntemlerinden fayda göremediğiniz zaman, ağrının devamlılığına bağlı olarak subakut ve kronik boyun ağrısı türlerini değerlendirmemiz gerekir. Bu noktada uzmanlar tarafından uygulanması ya da planlanması gereken tedaviler üzerine yoğunlaşılmalıdır.
Boyun Ağrısı Nasıl Tedavi Edilir?
Fizik Tedavi
Subakut ve kronik olarak tanımladığımız yani 4 haftadan uzun süren boyun ağrılarının tedavisinden bölgedeki kasların güçlenmesini sağlamak için fizik tedavi önerilir. Fizik tedavi planlamasında ayırıcı tanının önemi büyüktür. Boyun ağrısının nedenine bağlı olarak tedavi planlaması yapılmalıdır.
İlaç Tedavisi
Boyun ağrısı tedavisinde öncelikli olarak steroid içermeyen ağrı kesiciler kullanılır. Eğer bu ilaçlar ve kas gevşeticiler ağrı için herhangi bir çözüm sunmuyorsa, opioid içeren ve mutlaka hekim önerisi ile kullanılması gereken ilaçlar tedavi sürecinde kullanılabilir.
Enjeksiyon
Radyofrekans ablasyonu olarak bilinen ve faset eklemlerin duyu sinirlerine yerleştirilen bir iğne ile uygulanan enjeksiyon yöntemi ile uzun süreli rahatlama sağlanabilir. Tetikleme noktası enjeksiyon ya da kortizon steroid çözeltilerinin enjeksiyonu ile de bölgedeki iltihaplanmaların azaltılması ve buna bağlı olarak ağrı seviyesinin de düşürülmesi mümkündür.
Dikkat Edin: Enjeksiyon ile boyun ağrısı tedavisi mutlaka uzmanlar tarafından gerçekleştirilmelİdir. Bu alanda çalışması ve deneyimi olmayan sağlık personellerinin bile enjeksiyon tedavisine mesafeli durması gerektiğini düşünüyorum. Değerli hastalarım omurga üzerinde yapılan herhangi bir müdahalenin ciddi riskleri olduğunu unutmayınız.
Boyun Ağrısı Cerrahisi
Çok düşük bir oranda cerrahi gereksinim haline gelir.
-
Sinir kökünün açılması gereken durumlarda
-
Omuriliğin açılması gerektiğinde
-
Boyun omurlarının stabilize edilmesi gerektiği zamanlarda cerrahi müdahale önerilebilir.
Dikkat Edin: Sadece yukarıda saymış olduğum gerekçeler ile boyun ağrısı için cerrahi müdahale yapılmaması gerekir. Görüntüleme sonuçlarına, tanı için yapılan testlere ve bunlarla birlikte kolda güç ve his kaybı gibi ek semptomlara bağlı olarak cerrahi müdahale kararı verilmelidir.
Boyun Düzleşmesi Nedir?
Boyun düzleşmesi ya da tıptaki adı ile servikal lordoz düzleşmesi boyun bölgesinde bulunan 7 adet omurun doğal kıvrımlı yapısının bozulması ile meydana gelir. Doğal kıvrımın kaybedilmesi ile karakterize olan bu rahatsızlığın en belirgin semptomu boyun ağrısıdır. Boyun düzleşmesine bağlı ortaya çıkan ağrılar omuz ve bel bölgesine kadar ilerleyebilir.
Değerli hastalarım boyun ağrısına ek olarak;
-
Uyuşma
-
Karıncalanma
-
İdrar ve dışkılama kontrolünün kaybı gibi semptomlara sahipseniz mutlaka bir uzman görüşü almanızı öneriyorum.
Dikkat Edin: Boyun düzleşmesi ihmal edildiği zaman ciddi sorunlara yol açabilen bir hastalıktır. Bu sorun genellikle mekanik nedenlere bağlı olarak meydana gelir ve kolayca tedavi edilebilir. Ancak düzleşme kifoz yani kamburluk seviyesine gelirse cerrahi müdahale gereksinimi ortaya çıkar.
Boyun Tutulması Nedir?
Yumuşak doku burkulması ve kas gerilimin artması sonucu meydana gelen ve pek çok insanın yaşadığı boyun rahatsızlıklarından birisi de boyun tutulmasıdır. Ters pozisyonda uyumak, rüzgarda kalmak gibi nedenlere bağlı olarak boyun tutulması ortaya çıkabilir. Boyun ağrısı meydana geldiği zaman genellikle boyun hareketleri kısıtlanır. Bunun temel nedeni bölgedeki ağrının boynu hareket ettirince açığa çıkmasıdır. Ayrıca boyun, omuz ve kollarda uyuşma hissi meydana gelebilir.
Değerli hastalarım boyun tutulması kolay tedavi edilebilen bir hastalıktır. Reçetesiz kas gevşeticiler ile birkaç gün içerisinde tedavi tamamlanabileceği gibi şiddetli boyun tutulması sorunu olan kişilerde boyunluk kullanılması tavsiye edilir.
Dikkat Edin: Boyun tutulması sık tekrarlıyorsa, sürekli aynı bölgede meydana geliyorsa omurilik sıkışmasına neden olmamak ve bölgedeki hassasiyetin nedeninin anlaşılabilmesi için mutlaka bir uzmana başvurulması gerekir.
Değerli hastalarım bu yazımda sizlere boyun ağrıları ile ilgili genel bilgilendirme yapmak istedim ve doğru adımlarla etkin tedavilere ulaşabilmeniz için tavsiyelerde bulundum. Ancak bu tavsiyeleri değerlendirirken 4 haftadan uzun süren boyun ağrısı şikayetlerinde mutlaka bir uzmana görünmeniz gerektiğini kesinlikle unutmamalısınız.