Depresyon Tedavisi - Panik Atak Tedavisi - Obsesif Kompulsif Bozukluklar
Yazar Hakan Okur • Psikiyatrist • 5 Ocak 2018 • Yorumlar:
Depresyon Tedavisi
Amerikan Psikiyatri Birliği’nin yayınladığı DSM-5 kılavuzunda depresyon tanı kriterleri tanımlanmıştır. Buna göre temel maddeler; en az iki haftalık süre boyunca, işlevsellikte belirgin düşmeye, çökkün duygudurum veya ilgisini yitirme/zevk alamamadır. Bu temel maddelerden birinin olduğu tabloya aşağıdakilerden en az 5 tanesinin olması tanı için gereklidir. Bu alt maddeler; kilo alma/verme(diyet yapmıyorken), uykusuzluk/çok uyuma, içsel huzursuzluğa bağlı hareketlilik/yavaşlama, bitkinlik, enerji yokluğu, değersizlik, suçluluk duyguları, konsantrasyon güçlüğü, tekrarlayıcı bir şekilde ölüm düşüncesi şeklindedir.
Dünyada yeti yitimine neden hastalıkların başında gelen depresyon tedavi edilmediğinde intihar gibi olumsuz durumlarla sonuçlanabilir. Bu yüzden ''Artık yaşamaktan zevk almıyorum'' diyen birinin depresyonda olabileceği ve acilen tedavi olması gerektiği akıldan çıkarılmamalıdır.
Günümüzde pekçok antidepresan ilaç tedavide oldukça başarılıdır. İlaç tedavisinin yanında psikoterapi hastalığın iyileşmesini hızlandırmada ve tekrarının önlenmesinde gereklidir.Tedavi genellikle 6 ay kadar sürer. Hasta görüşmeleri hastanın durumuna göre haftalık veya aylık seanslar şeklinde düzenlenebilir.
Panik Atak Tedavisi
Yineleyen beklenmedik panik ataklara yoğun bir korku veya yoğun bir içsel sıkıntının eşlik ettiği psikiyatrik tablodur. Çarpıntı, terleme, titreme, boğuluyor gibi olma, göğüs ağrısı, bulantı, karın ağrısı, baş dönmesi, sersemlik, bayılacak gibi olma, uyuşmalar, kontrolünü kaybetme, çıldırma korkusu ve ölüm korkusu eşlik edebilir.
Panik bozuklukta hasta, yeniden panik atak geçirmekten kaçınmak için kapalı yerlerde kalmama, otobüs, metro gibi toplu taşıma araçlarını kullanmama, alışveriş merkezi gibi kalabalık ortamlardan uzak durma gibi kaçınma davranışları geliştirebilir.
Depresyon Tedavisi
Amerikan Psikiyatri Birliği’nin yayınladığı DSM-5 kılavuzunda depresyon tanı kriterleri tanımlanmıştır. Buna göre temel maddeler; en az iki haftalık süre boyunca, işlevsellikte belirgin düşmeye, çökkün duygudurum veya ilgisini yitirme/zevk alamamadır. Bu temel maddelerden birinin olduğu tabloya aşağıdakilerden en az 5 tanesinin olması tanı için gereklidir. Bu alt maddeler; kilo alma/verme(diyet yapmıyorken), uykusuzluk/çok uyuma, içsel huzursuzluğa bağlı hareketlilik/yavaşlama, bitkinlik, enerji yokluğu, değersizlik, suçluluk duyguları, konsantrasyon güçlüğü, tekrarlayıcı bir şekilde ölüm düşüncesi şeklindedir.
Dünyada yeti yitimine neden hastalıkların başında gelen depresyon tedavi edilmediğinde intihar gibi olumsuz durumlarla sonuçlanabilir. Bu yüzden ''Artık yaşamaktan zevk almıyorum'' diyen birinin depresyonda olabileceği ve acilen tedavi olması gerektiği akıldan çıkarılmamalıdır.
Günümüzde pekçok antidepresan ilaç tedavide oldukça başarılıdır. İlaç tedavisinin yanında psikoterapi hastalığın iyileşmesini hızlandırmada ve tekrarının önlenmesinde gereklidir.Tedavi genellikle 6 ay kadar sürer. Hasta görüşmeleri hastanın durumuna göre haftalık veya aylık seanslar şeklinde düzenlenebilir.
Panik Atak Tedavisi
Yineleyen beklenmedik panik ataklara yoğun bir korku veya yoğun bir içsel sıkıntının eşlik ettiği psikiyatrik tablodur. Çarpıntı, terleme, titreme, boğuluyor gibi olma, göğüs ağrısı, bulantı, karın ağrısı, baş dönmesi, sersemlik, bayılacak gibi olma, uyuşmalar, kontrolünü kaybetme, çıldırma korkusu ve ölüm korkusu eşlik edebilir.
Panik bozuklukta hasta, yeniden panik atak geçirmekten kaçınmak için kapalı yerlerde kalmama, otobüs, metro gibi toplu taşıma araçlarını kullanmama, alışveriş merkezi gibi kalabalık ortamlardan uzak durma gibi kaçınma davranışları geliştirebilir.
Panik atak tedaviyle tamamen düzelen rahatsızlıklardandır. Bilişsel davranışçı terapinin etkinliği kesin olarak gösterilmiştir. Bilişsel davranışçı terapide hastanın panik atağını başlatan durumlar, hastanın otomatik düşünceleri, kaçınma davranışları tespit edildikten sonra adım adım exposure(yüzleştirme) aşamasıyla hastanın hastalıkla başa çıkması sağlanmaya çalışılır.
Bazı hastalarda terapiye ek olarak bazı psikiyatri ilaçları kullanılabilir. Tedavi süresi genellikle 6 aydır. Hasta 15 gün veya ayda bir kontrollere çağrılarak tedavi sürdürülür.
Obsesif Kompulsif Bozukluklar
Obsesyon ve kompulsiyonlarla karakterizedir. Obsesyonlar; kişide belirgin sıkıntıya yol açan istenmeden gelen, yineleyici ve sürekli düşünceler ve imgelerdir. Kompusiyonlar; Kişinin obsesyona tepki olarak veyakatı biçimde uyulması gereken kurallara göre yapmaya zorlanmış hissettiği tekrarlayıcı davranışlardır. Bu davranışlar el yıkama, düzenleme, denetleme şeklinde olabildiği gibi dinsel değeri olan sözleri söyleme, sayı sayma şeklinde de görülebilir.
Panik atak tedaviyle tamamen düzelen rahatsızlıklardandır. Bilişsel davranışçı terapinin etkinliği kesin olarak gösterilmiştir. Bilişsel davranışçı terapide hastanın panik atağını başlatan durumlar, hastanın otomatik düşünceleri, kaçınma davranışları tespit edildikten sonra adım adım exposure(yüzleştirme) aşamasıyla hastanın hastalıkla başa çıkması sağlanmaya çalışılır.
Bazı hastalarda terapiye ek olarak bazı psikiyatri ilaçları kullanılabilir. Tedavi süresi genellikle 6 aydır. Hasta 15 gün veya ayda bir kontrollere çağrılarak tedavi sürdürülür.
Obsesif Kompulsif Bozukluklar
Obsesyon ve kompulsiyonlarla karakterizedir. Obsesyonlar; kişide belirgin sıkıntıya yol açan istenmeden gelen, yineleyici ve sürekli düşünceler ve imgelerdir. Kompusiyonlar; Kişinin obsesyona tepki olarak veyakatı biçimde uyulması gereken kurallara göre yapmaya zorlanmış hissettiği tekrarlayıcı davranışlardır. Bu davranışlar el yıkama, düzenleme, denetleme şeklinde olabildiği gibi dinsel değeri olan sözleri söyleme, sayı sayma şeklinde de görülebilir.