Diyabetik Göz Hastalıkları

Diyabetik göz hastalıkları, diyabetik retinopati de dahil gözde şeker hastalığının etkileri ile ortaya çıkan bir grup göz rahatsızlığının adıdır. Bunlar retinopati, diyabetik maküla ödemi (DME), katarakt ve glokom şeklinde sayılabilir.

Sağlık bakanlığı verilerine göre 2015 yılında dünyadaki 415 milyon diyabetlinin üçte birinde (93 milyondan fazla kişi) d. retinopati gelişmiştir.

Tüm diyabetik göz hastalıkları, ciddi görme kaybı ve körlüğe neden olma potansiyeline sahiptir. Diyabetli kişilerde katarakt ve glokom ( göz tansiyonu hastalığı) riski artmıştır.

Diyabetik Retinopati Nedir?

Diyabetik retinopati, retinadaki kılcal kan damarlarından, kanama ve retina içine sıvı sızması sonucu görme kaybı ve körlüğe neden olan bir rahatsızlıktır.

Bu rahatsızlık, diyabetli kişilerde görme kaybı ve körlüğün en sık nedenidir.

Diyabetik maküla ödemi (DME), maküla adı verilen ve baktığımız yeri görmemizi sağlayan retina merkezinde sıvı toplanması olup, diyabetik retinopatiye bağlı olarak oluşur. Diyabetik retinopatiye bağlı görme kaybının en sık nedenidir.

Diyabet ve göz sağlığı arasında doğrudan bir ilişki vardır. Bu yüzden düzenli göz-retina kontrolü yanında diyabetin iyi kontrol edilmesi, fiziksel olarak hareketli olmak ve sağlıklı beslenmek görme kaybını ve körlüğü önleyebilir.

Bu rahatsızlık genellikle görme kaybı oluncaya kadar fark edilmediği için, diyabetli kişiler yılda en az bir kez retina tomografisi (OCT) ile beraber detaylı göz muayenesi olmalıdır. Çünkü, erken teşhis ve zamanında tedavi kalıcı görme kaybını önleyebilir.

Diyabetik Retinopati Belirtileri

Dediğimiz gibi diyabetik retinopati belirtileri başlangıçta fark edilmez. Zamanla;

• Görme yetisinde azalma

• Bulanık görme

• Kör noktalar yada karanlık bölgeler

• Düz çizgilerin dalgalı gibi görünmesi

• Renklerin canlılığını kaybetmesi gibi belirtiler ortaya çıkar.

Çalışan nüfusta körlüğün en sık nedeni diyabetik retinopatidir.

Diyabetik Retinopati Nasıl Oluşur?

Retina, çevremizde gördüğümüz her şeyin görüntüsünü belli bir düzende elektriksel sinyallere çevirir ve görme siniri (optik sinir) ile beyindeki görme merkezine gönderir. Burada işlenen ve yorumlanan sinyaller çevremizdeki her şeyi sağlıklı ve düzgün olarak görmemizi sağlar.

D. retinopati retinayı besleyen kılcal kan damarlarını bozarak, başlangıçta retinaya kanama ve sıvı sızması ile, ilerleyen aşamada ise retinadaki kan damarlarının tıkanması sonucu görme azalması ve körlüğe neden olabilir.

Diyabetik Makula Ödemi (DMÖ) Nedir?

Maküla (sarı nokta) dediğimiz retina merkezinde sıvı birikmesidir. Maküla, okuma, yüzleri tanıma ve araba sürmemizi sağlayan merkezi görme bölgemizdir.

DMÖ, diyabetik retinopatisi olan kişilerde en sık görme kaybı nedenidir.

Diyabetik Retinopatide Riskli Gruplar

Diyabetin göze etkisi yapılan araştırmalarla çok açıktır. Diyabeti (şeker hastalığı) olan her kişide diyabetik retinopati olabilir.

• Uzun süre diyabeti olanlar,

• Açlık kan şekeri düzeyi yüksek veya düzensiz olanlar,

• Diyabet yanında hipertansiyon veya yüksek kolesterolü olanlar daha büyük risk altındadır.

Bu kişilerde diyabetik retinopatiye bağlı ciddi görme azalması ve körlük riski de artmıştır.

Gebelikte de bu rahatsızlık hızla ilerleyebilir ve kötüleşebilir.

Diyabetik Retinopatiye Bağlı Görme Şikayetleri Nelerdir?

Başlangıçta genellikle hiçbir şikayet olmaz. Hastalığın ilerlemesiyle beraber makula ödemine bağlı bulanık görme olur.

Daha ileri aşamalarda ise bozulmuş retina damarlarından kanamaya bağlı önce göz önünde hareketli lekeler veya perdelenme, daha sonra ciddi görme azalması ve körlük oluşabilir.

Diyabetik Retinopati Nasıl Teşhis Edilir?

Retina hastalıkları konusunda tecrübeli bir uzmanın kontrolünde, mutlaka OCT (retina tomografisi) ile ayrıntılı bir göz muayenesi yapılarak tanı konabilir.

Ayrıntılı göz muayenesi;

• Görme derecesi ve göz tansiyonu gibi rutin ölçümlerin yanında,

• Göz bebeğinin büyütülerek retina muayenesi,

• OCT (retina tomografisi)

• Gerekirse retina anjiyografisi gibi ileri teşhis araçlarıyla değerlendirmeyi kapsar.

Diyabetik Retinopatide Koruyucu Önlemler Nelerdir ?

Gebelik sırasında diyabeti olan kadınlar, en kısa zamanda ayrıntılı göz muayenesi olmalıdır.  

Ayrıca, hipertansiyonun ve yüksek kolesterol düzeyinin kontrol altında tutulması da diyabetli kişilerde görme kaybı riskini azaltıabilir.

Diyabetik retinopatinin kötüleşmesi ve görme kaybı riski artmasıyla beraber daha sık olarak ayrıntılı göz-retina muayenesi gerekir.

 

Diyabetik Retinopati İle İlgili Sık Sorulan Bazı Sorular

 

Diyabet Hastalığında Çift Görme Olur mu?

Evet, şekerin beyindeki bazı bölgeleri etkilemesi ile oluşur.  

Şeker Hastalığında Göze Kortizon İğnesi Yapılır mı?

Evet, yapılabilir.

Göze İğne ile Yapılan Tedavi Kaç Ay Sürer?

Diyabetik retinopatide, hastalığın durumuna göre ve retina uzmanının kararına göre sayısı değişmekle birlikte, 1 yıl veya daha fazla sürebilir.

Şeker Hastalığında Bulanık Görme Hangi Sebeple Ortaya Çıkabilir?

2 sebebe bağlı olabilir. Şekere bağlı katarakt ortaya çıkmış ya da ilerlemiştir veya daha kötüsü şekere bağlı retina damar bozukluğu oluşmuştur. Acil tedavi edilmelidir.

Hipertansif Retinopati Nedir?

Vücut tansiyonun uzun süre yüksek seyretmesi ile oluşan retina damar hasarı ile retinada görmenin azalmasıdır.