Erken Boşalma Tedavisinde Glans Penis Augmenetasyonu( Penis Başı Dolgusu)

Erken boşalma erkek nüfusunun yaklaşık olarak %20-30 ilgilendiren bir cinsel işlev bozukluğudur. Bu sıklıkta görülmesi hem sağlık çalışanları hem de hastalar açısından etkili tedaviler bulunması çabasını doğurmaktadır. Erken boşalma sorunu evlilik yaşamını olumsuz etkileyen çiftlerin sağlıklı bir ilişki yaşamasını önleyen bir evlilik sorunudur aynı zamanda .

Erken boşalma nedenleri arasında ;

• Psikolojik faktörler

• İlişkisel faktörler

• Hormonal hastalıklar

• Nörolojik hastalıklar

• Pelvik taban bozuklukları

Bulunur ve nedene yönelik tedaviler planlanması açısından her bir hasta/ danışan ayrıntılı tıbbi öykü alınarak tedavisine karar verilmelidir. 

Erken boşalma tedavisinde kullanılan yöntemler ;

• Cinsel Terapi 

• SSRI türevi ilaçlar

• Topikal anestezik krem ve spreyler

• Glans penis augmentasyonu 

• Penil Dorsal Sinir Ablasyonu

Cinsel Terapi ; 

Yaklaşık 10 seans kadar süren ve çiftin birlikte katılımını gerektiren bir tedavi modalitesidir. Cinsel terapi bir davranışçı terapi modelidir. Çiftin değerlendirmesini takiben ev ödevleri ile süreç ilerler terapist çift ile yaptığı görüşmelere göre süreci yönetir. 

Glans Penis Augmentasyonu ; 

Lokal anestezi altında muayenehane şartlarında tek seansta yapılan bir girişimsel işlemdir. Bilinen majör bir yan etkisi yoktur. Dolgu malzemesi olarak genellikle hyolüronik asit kullanılır , bunun yerine kişiden elde edilen otolog yağ dokusuda dolgu malzemesi olarak kullanılabilir. İşlem sonrası iyileşme yaklaşık 2 hafta sürebilmektedir.

SSRI türevi ilaçlar ; 

Günübirlik semptom tedavisi için ruhsat almış bir SSRI ( dapoksetin) kullanılan bir yöntemde . İlişkiden 3 saat önce ilaç alınır. Yaklaşık 12 saat etkinliği mevcuttur. Yapılan çalışmalarda ektinliği %60 hastada yaklaşık boşalma süresini 3 katına kadar çıkarmak olarak tespit edilmiştir. Uzun süreli evlilik gibi ilişkiler için tavsiye edilmesi güç bir yöntemdir ve tercih edilmemektedir.

Topikal Anestezik Sprey ve Kremler;

Kısa süreli semptom gidermek üzere glans penis anestezi yapılarak kişinin haz almasını engelleyerek boşalma süresini uzatırlar. İlişkiden 20 dk önce penis baş kısmına uygulanması gerekmektedir.  Peins baş kısmında cilt reaksiyonuna neden olabilmesi ve ereksiyon sorunlarına neden olabilmesi nedeniyle önermediğimiz bir yöntemdir.

Tedavi Özeti;

İşlem süresi ; Glans Penis Augmentasyonu tek seans ve 15 dk bir işlem , Cinsel Terapi çiftlerin   birlikte katıldığı yaklaşık 10 seans , SSRI ve Topikal Anestezik ömür boyu her ilişkiden önce kullanılması gerekebilmektedir.