Fibular(Peroneal) Sinir Sıkışması

Fibular sinir sıkışması, tıbbi olarak peroneal sinir sıkışması veya peroneal nöropati olarak da adlandırılır. Bu durum, fibular sinirin baskı altında kalması veya sıkışması sonucu oluşan bir sinir sorunudur.

Fibular sinir, bacağın ana siniri olan siyatik sinirin dizin arka çukurunda tibial (kaval kemiği) siniri ve peroneal sinir olarak ikiye ayrılır. Fibular veya peroneal sinir dizin dış tarafına hemen cilt altında fibulanın (bilek kemiği) başının altından dolanarak bileğin önündeki (Ön tibial kas)ve ayak sırtındaki kaslara (dorsal fleksiyon kasları) ulaşır. Bu kasları çalıştırır ve dizden aşağı dış tarafa ve ayak sırtına his verir. Topuk üzerine basarak yürümeyi sağlayan sinirdir. Fibula başı dizin dış tarafında elle hissedilen yuvarlak çıkıntıdır ve fibula sinir sıkışması genelde dizin dış tarafında bu kemik çıkıntısının altında gerçekleşir.

Fibular sinir sıkışması genellikle aşağıdaki sebeplerden dolayı oluşabilir:

Basınç: En sık sebep dar giyimdir ve özellikle dar çorap giyilmesidir. Uzun süreli bacak çaprazlama oturma, sıkı bir alçı veya sargı uygulanması gibi durumlar fibular sinire baskı uygulayarak sıkışmasına yol açabilir. Bu tür baskılar nedeniyle oluşan fibular sinir sıkışması sebep ortadan kaldırıldığında genelde kendiliğinden düzelir.

Travma: Diz veya bacakta meydana gelen bir travma, sinirin sıkışmasına veya hasarına neden olabilir. Kaval ve bilek kemiklerinin kırıklarından sonra yalnış kaynama ve dar alçı uygulamaları sıklıkla fibular sinir sıkışmasına sebep olur.

Şeker hastalığı: Diyabet, sinir hasarı riskini artırarak fibular sinir sıkışmasına neden olabilir. Tümörler veya kistler: Bacak veya diz bölgesindeki tümörler veya kistler, sinirin baskı altına alınmasına ve sıkışmasına sebep olabilir. Fibular sinir sıkışması belirtileri aşağıdakileri içerebilir: Dizden aşağı bileğin dış taraf ve ayak sırtında uyuşma, karıncalanma veya yanma hissi. Bacak ve ayak kaslarında zayıflık veya güçsüzlük. Topallayarak yürüme veya ayak kaldırma güçlüğü (düşük ayak hastalığı). İleri vakalarda Ayak bileği ve diz altında kas erimesi (ileri vakalarda atrofi).

Fibular sinir sıkışması teşhisi genellikle aşağıdaki yöntemlerle yapılır: Hastanın semptomlarının değerlendirilmesi ve öykü alınması.

Fizik muayene: Doktor, bacak ve ayak kaslarını, refleksleri ve hareket kabiliyetini kontrol eder. Elektromiyografi (EMG) ve sinir iletim hızı (NCS) testleri: Sinir fonksiyonlarını değerlendirmek için yapılan testlerdir.

Görüntüleme testleri: Gerekli durumlarda, röntgen, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları istenebilir. Tedavi Fibular sinir sıkışmasının tedavisi, altta yatan nedenin belirlenmesine ve semptomların şiddetine bağlıdır.

Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

Konservatif tedavi: İlaçlar, fizik tedavi ve rehabilitasyon egzersizleri, bacak ve ayak desteği sağlayan ayak bileği atelleri veya splintler gibi yöntemlerle semptomların hafifletilmesi ve sinirin iyileşmesinin teşvik edilmesi. Ameliyat: İleri vakalarda veya konservatif tedaviye yanıt alınamadığında, sinirin sıkışmasını gidermek için cerrahi müdahale gerekebilir. Ameliyat sırasında, sinirin sıkıştığı bölge açılır ve baskıyı azaltacak düzenlemeler yapılır. En sık sıkışma noktası dizin dış tarafında olduğu için ameliyat kesisi buradan yapılır. Fibular sinir sıkışması, tedavi edilmediğinde kalıcı sinir hasarı ve kas zayıflığına yol açabilir. Bu nedenle, belirtiler hissedildiğinde bir sağlık uzmanına başvurulması önemlidir. Doktorunuz en uygun teşhis ve tedavi seçeneklerini belirleyecektir.