İnmemiş Testis

İnmemiş testis,erkek çocuklarda görülen cerrahi bir hastalıktır.Bebek anne karnında gelişimini tamamlarken testisler,böbreklerin hemen altında oluşurlar ve doğumdan bir süre önce kasık kanalından geçerek torbaya yerleşirler.Testislerin bu inişi yapamayıp torbaya yerleşmemesine inmemiş testis denir.Her 100 çocuktan 3 çocukta testisler inmemiştir.Erken doğan bebeklerde ise daha sıktır .

Inmemiş testisin tanısı çok kolaydır.Normalde dikkatli bir ebeveyn bebeğinin altı açtığında iki testisin de torbada olduğunu rahatlıkla farkeder.Eğer şüphe varsa bir çocuk cerrahisi uzmanı veya çocuk üroloğu tarafında yapılan basit bir fizik muayeneyle tanı konabilir..Burada, dikkat edilmesi gereken ve inmemiş testisden ayırdedilmesi gereken bir durum vardır.Bazen muayene sırasında skrotumda görülen testis zaman zaman yukarı kaçarbilir ki buna utangaç testis veya mobil testis denir. Bu İnmemiş testisin bir varyasyonu olup genellikle cerrahi tedavi tedavi gerektirmez.Daha nadir olarak ise, fizik muayenede testis hiç ele gelmeyebilir. Bu durumda iki şey söz konusudur.Ya testis karın içinde kalmıştır ya da testis hiç gelişmemiştir.Bu durumda da testisin karın içinde olup olmadığı laporoskopik olarak incelenir ve şayet varsa torbaya indirilir.

İnmemiş testisin erken tanı ve tedavisi çok önemlidir.Burada amacımız,bu çocuklarda ilerde kalıcı olarak gelişebilecek testis fonksiyon kayıplarını ve hastalıklarını önlemektir.İnmemiş testis tedavi edilmediğinde ileride çocuklarda,üreme fonksiyonlarında azalma veya kayıp yada testis kanseri gelişebilir.Ayrıca testis kendi etrafında dönerek çürüyüp yok olabilir veya yanlış yerde duran testis herhangi bir travmaya maruz kaldığında kolaylıkla yaralanabilir.Yine bu çocuklarda beraberinde kasık fıtığı gelişebilir.Ayrıca testisin eksik olmasından dolayı çocukta psikolojik ve kozmetik sorunlar görülebilir.

İnmemiş testisin esas tedavisi cerrahidir.Testislerin inişi doğumdan sonra da devam ettiği için İnmemiş testislerin yarısı bebek 6 aylık olunca kendiliğinden torbaya inmiş olur.İnmeyen testisler ise 6 ay ile en geç 1.5 yaş arasında mutlaka tedavi edilmelidir.İnmemiş testis ameliyatı basit bir ameliyat olup ameliyat sonrası birkaç saat gözlenen hastalar eve gönderilir.

İnmemiş testisde, ameliyattan değil aksine ameliyata geç kalmaktan korkmalıyız.