Karotis Atardamarı (Şahdamarı) Hastalıkları

Karotis atardamarı ya da halk arasında bilinen ismiyle ‘Şahdamarı’ hastalıkları, ülkemizdeki önemli sağlık problemlerinden biridir. Karotis atardamarı beynimize kan taşıyan ana atardamardır. Bazı çalışmalarda,70 yaş üstü bireylerde neredeyse her 4 kişiden birinde karotis arter hastalığı varlığı gösterilmiştir. En önemli risk faktörleri arasında sigara, 70 yaş üstü olmak, kolestrol değerlerinin yüksek olması, hipertansiyon, şeker hastalığı ve obezite sayılabilir. Damar hastalıkları yaygın ve sistemik hastalıklar olması sebebiyle, özellikle kalp damarlarında ve diğer atardamar hastalıları ile birliktelik gösterebilir. Hastalık sinsi seyirlidir ancak sonuçları ciddidir. Hastalarda ani gelişen körlük, geçici veya kalıcı felç ve hatta ölümle sonuçlanabilecek klinik durumlara yol açabilir. Tanı: Hastalık şüphesi olanlarda yapılacak ultrason incelemesi tanı için yeterlidir. İlaç tedavisi dışında bir girişim veya operasyon gerekiyorsa tomografi veya anjiografi damar cerrahı için yol gösterici olacaktır. Tedavi: Tedavide esas yaklaşım hastanın inme geçirme riskini minimuma düşürmektir. Bunun için damar cerrahı tarafından yapılacak periodik takipler önemlidir. Çeşitli kan sulandırıcı tedavilere ek olarak tansiyon ve kan şekeri regülasyonu büyük önem taşır. Ayrıca kolestrol düşürücü ilaçların bu hastalarda mutlaka doktor önerisi ile tedaviye eklenmesi gerekmektedir. İnme riskinin yüksek olması veya inme gelişmesi durumunda, damar cerrahının uygun gördüğü girişimsel veya cerrahi yöntemler uygulanabilir. Girişimsel yöntem, anjiografi ile ciddi darlık olan bölgenin tespiti ve buraya bir stent yerleştirilmesi ile darlığın giderilmesi esasına dayanır. Cerrahi tedavi, karotis damarı açılarak, içerisindeki darlık yapan plağın tamamen temizlenmesi esasına dayanır. Bu işlem Karotis Endarterektomi olarak adlandırılır.