Kısırlık (İnfertilite)

KISIRLIK (İNFERTİLİTE) PROBLEMİ HER 10 ÇİFTTEN BİRİNİ ETKİLİYOR

İnfertilite yani kısırlık çiftlerin yaklaşık % 10-15’ini etkileyen yaygın bir durumdur.

Çocuk sahibi olmak isteyen çiftler korunmasız düzenli cinsel yaşantıya rağmen bir yıl içerisinde hamile kalamıyorsa muayene gelerek nedeni araştırılmalıdır. Yani çocuk sahibi olmak isteyen çiftler en fazla 1 yıl beklemelidirler.

Ne var ki belli bir yaşın üzerinde 1 yıl beklemek zaman kaybı olabilir. Özellikle kişiden kişiye değişmekle birlikte 35 yaş üzeri kadınlarda yumurta sayısı ve kalitesi hızla azalmaya başladığı için ortalama 6-8 aylık çocuk denemesinden sonra fazla vakit kaybetmeden tetkikleri yaptırmak daha doğru olacaktır. 

Genellikle, infertilitenin üçte birine kadın, üçte birine erkek ve kalan üçte birine her ikisi katkıda bulunabilir.

Kadın ve erkekten de kaynaklanabilen çeşitli sorunlar çocuk sahibi olmayı zorlaştırabilir. Bu nedenler arasında;

• Kadında yumurtalarda kaynaklanan (yumurtaların zayıf olması, yumurtlayamama problemleri gibi )

• Kadında Tüplerin tıkanık olması

• Rahimle ilgili problemler

• Erkekte sperm sayısının, hareketinin veya yapısının düşük ve zayıf olması gibi problemleri sayabiliriz

• % 15 ‘lik bir kesimde bir neden bulunamamaktadır. Bu gruba açıklanamayan infertilite diyoruz. 

Kadında jinekolojik muayene, hormon tahlilleri, yumurtalık rezervini tayini, rahim filmi, erkekte sperm analizi ilk aşamada bakılan tetkiklerdir. 

Peki çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere hangi tedaviler uygulanır ya da uygulanmalıdır ?

             Kişiden kişiye değişmekle kadın ya da erkekteki sorun tespit edildikten sonra, çeşitli yumurta geliştirici ilaçlar kullanılarak aşılama ya da Tüp bebek tedavisi uygulanabilir.

Aşılama nedir, kimlere yapılır ?

Aşılama tedavisi erkekten alınan spermlerin kadının rahminin içine bırakılması işlemidir. 

Aşılama tedavisi sırasında kadına bazı ilaçlar verilerek yumurta gelişimi ve çatlatması uyarılır. Erkekten alınan spermler laboratuvarda yıkanarak, hızlı ve kaliteli olanlar hazırlanır,  hazırlanmış enjektörler ile spermler rahim içine enjekte edilir. Aşılama tedavisi için uygun olan hastalar;

- Tüpleri açık olmalıdır

- Sperm sayı ve kalitesinin belli bir seviyede olmalıdır

Tüp bebek tedavisi nedir ?

Kadın ve erkek üreme hücrelerinin laboratuar koşullarında bir araya getirilerek embriyo (döllenmiş yumurta) oluşturulması ve bu embriyonun rahim içine yerleştirme işlemidir. 

Tüp bebek tedavisi kimlere uygulanır ?

Çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerde hem kadın hem de erkek birlikte değerlendirilerek, eğer kadında tüpler tıkanıksa, yumurta sayısı ve kalitesinde düşüklük varsa, erkekte sperm sayısı, hareket ve kalitesi  belli bir seviyenin altında ise tüp bebek tedavisi bu çiftlere çocuk sahibi olma imkanı sunar. Ve ayrıca belli bir neden bulunamayan (nedeni belli olmayan kısırlık) çiftlere de tüp bebek tedavisi uygulanabilir. 

Tüp Bebek Tedavi Aşamaları Nelerdir ?

Tüp bebek tedavisi, kısaca kadında yumurtaların uyarılması, yumurta toplanması, yumurtaların sperm ile döllenmesi ve döllenmiş yumurtaların ( embriyo) nakil edilmesi (embriyo transferi) aşamalarından oluşur.

Kadında yumurtaların uyarılması ve gelişimi için bazı hormon ilaçları kullanılır, yumurtalar belli bir büyüklüğe geldiğinde çatlatma uygulanır. Ve ultrason eşliğinde anestezi altında yumurtalar toplanır. Kaliteli olanlar belirlenerek laboratuar şartlarında  sperm ile döllendirilir. Oluşan embriyolardan kaliteli olanlar seçilerek ince bir kateter aracılığıyla anne adayının rahmine transfer edilir. Embriyo transferi yapılan gün istirahatle geçirilmesi tavsiye edilir. 

   Sonuçta; çocuk sahibi olmak isteyen çiftler yaklaşık 1 yıldır korunmasız cinsel ilişkiye rağmen gebe kalamıyorsa mutlaka kadın doğum doktoruna başvurmalıdır.