Kolon Kanseri Hangi Evrede Ne Kadar İlerler?
Yazar Sezai Leventoğlu • Gastroenteroloji Cerrahı • 10 Mayıs 2019 • Yorumlar:
Kolon kanseri teşhisi konulduğunda önemli olan kanserin evresini belirlemektir. Çünkü bu evre, kanserin kapsamını veya ne kadar yayıldığını gösterir. En iyi ve doğru tedavi için kolon kanserinin evreleri esastır. Bu evreleme biçimine de TNM evreleme sistemi adı verilir. TNM evreleme sistemi aşağıdaki faktörleri göz önünde bulundurur:
Primer Tümör: Primer tümör tümörün ne kadar büyük olduğu ve kanserin ne kadar yayıldığını ifade eder.
Bölgesel Lenf Düğümleri: Bölgesel lenf düğümleri kanser hücrelerinin yakınlardaki lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını gösterir.
Uzak Metastazlar: Uzak metastazlar kanserin kolondan akciğer veya karaciğer gibi vücudun diğer kısımlarına yayılıp yayılmadığını belirtir.
Kanser Evrelerinin Sınıflandırılması
Her kategoride kanser seviyesine göre bir kez daha sınıflandırılır. Böylece kanserin seviyesi daha ayrıntılı olarak belirlenmiş olur. Bu da tedavi yönteminde yol göstericidir.
Bu alt sınıflandırma şöyledir:
Evre 0
Bu kolon kanserinin başlangıç halidir ve kanser henüz bağırsağı en iç katmanının ötesine geçmemiştir.
Evre 1
Bu evrede kanser, mukoza adı verilen kolonun iç tabakasına ve kolonun alt mukoza olarak adlandırılan bir sonraki tabakasına yayılmıştır. Ancak henüz lenf bezlerine kadar ilerlememiştir.
Evre 2
2. evrede kanser bir önceki evreden daha ileri bir seviyededir ve bu evre de 2A, 2B ve 2C olarak kendi içinde sınıflandırılır. Her bir evrede ilerleme farklıdır.
2A:Bu evrede kanser lenf düğümlerine veya yakındaki dokuya yayılmamıştır ama kolonun dış katmanlarına ulaşmıştır.
2B:Bu evrede de kanser lenf düğümlerine yayılmamıştır ancak kolonun dış tabakasına ve karın bölgesindeki organları yerinde tutan zara (visseral periton) kadar ilerlemiştir.
2C:Bu evrede kanser yine lenf düğümlerine kadar ilerlemez ama kolonun dış tabakasına ek olarak yakındaki organ ya da dokulara doğru ilerlemiştir.
Evre 3
Bu evre de tıpkı Evre 2 gibi üç sınıfa ayrılır:
3A:Kanser, kolonun kas katmanlarına doğru büyümüştür ve yakındaki lenf düğümlerine ilerlemiştir. Ancak uzaktaki lenf düğümlerine veya organlara yayılmamıştır.
3B:;Kanser Visseral peritona ve diğer organlara ilerlemiştir. Bir ila üç arasında lenf düğümünde de görülür.
3C:Bu noktada kanser dört veya daha fazla yakın lenf düğümünde bulunur ancak uzak bölgelerde görülmez.
Evre 4
Bu evre kanser 4A ve 4B olarak ikiye ayrılır:
4A:Bu evre kanserin karaciğer veya akciğer gibi uzak organlara yayıldığını gösterir.
4B:Kolon kanserinin bu en ileri evresi kanserin iki veya daha fazla uzak organa yayıldığını gösterir.
Bu sınıflandırmaya ek olarak kolon kanseri düşük dereceli ve yüksek dereceli olarak da sınıflandırılır. Bir patalog kanser hücrelerini incelediğinde bu hücrelerine sağlıklı hücrelere benzeme derecesini belirler. Sağlıklı hücreler kanserli hücrelere ne kadar çok benziyorsa bu kanserin yüksek dereceli olduğunu ve kanserin daha hızlı büyüyeceğini gösterir.
Yukarıda da anlatıldığı gibi kolon kanseri erken evrelerinde teşhis edilirse henüz yayılmamış demektir ve tedavisi de o ölçüde daha mümkündür. Bu nedenle şüphelerinizi bir doktorla paylaşmaktan çekinmeyin ve eğer 40 yaşın üzerindeyseniz kolonoskopi yaptırmayı ihmal etmeyin. Unutmayın erken teşhis hayat kurtarır.