Nodüle İğne Biyopsi

Tiroid bezinin elle muayenesinde veya ultrasonla kontrolünde "nodül" denilen çapları birkaç milimetre ile birkaç santimetre arasında değişen yumrular tespit edilebilir. Nodüllerin zaman içinde nasıl değiştiklerinin kontrolü ve takibi gereklidir. Çünkü düşük bir olasılık olsa da uzun vadede kansere dönüşme ihtimalleri vardır. Bu ihtimal nodülün sıvı değil katı içerikli olması halinde ve hormon üretiminin düşük olması halinde (sintigrafide soğuk - solidnodül) daha yüksektir.

Her hastaya iğne biyopsisi yapılması şart değildir. Özellikle iğne biyopsisi yapılmasıgerekenler; çapı2 cm den büyük nödülü olan hastalar ve nodül çapı daha küçük olsa dahikalsifikasyonsaptanmış olan hastalardır.

Tiroid ince iğne biyopsisitiroid dokusuna doğrudan veya ultrason eşliğinde iğneler batırılarak doku alınıp incelenmesi işlemidir. Biyopsi ile takipgereksiz ameliyatları önlemekaçısından faydalıdır. Ancak güvenilirlik açısındankısıtlılıkları olanbir yöntemdir.

Biyopsinin mevcut durumu tam yansıtabilmesi için genellikle bir çok yere, bir çok kere iğne batırılması gereklidir. Yine de yaklaşık her dört biyopsiden birinde alınan doku örneği tam sonuç vermeye yetmez.

Biyopsi sonucu kanser var dediği zaman bu hemen her zaman doğrudur ama yok dediğinde durum biraz karışıktır. Çünkü biyopsi ile kanser olgularının tümünün yakalanması teknik olarak mümkün değildir. En büyük handikap iğnenin bir noktaya batarken bunun hemen etrafındaki küçük bir kanser adacığının atlamış olabilme ihtimalidir.

İğne biyopsisi temiz (benign) rapor edilen hastaların ileriye yönelik takibinde her 5-6 olgudan bir tanesinin aslında kanser olduğu sonradan anlaşılır. Ameliyat olmuş kesin patolojisi kanser çıkmış hastaların geriye dönük incelenmesinde yaklaşık her dört hastadan birinin dosyasında önceden sonucu temiz çıkmış bir iğne biyopsisi raporu bulunur.