OMUZ AĞRISI

Omuz eklemi yapısı itibarı ile vücudun en karmaşık eklemidir. Altı yönde harekete
imkan vermesi nedeni ile sakatlanmalara ve hastalıklara son derece yatkındır. Fizik tedavi
rehabilitasyon uzmanı olarak ağrılı omuz vakaları ile günlük pratiğimizde çok sık
karşılaşmaktayız.

Omuz Ağrılarının Sebepleri Nelerdir?

Omuz ağrıları omuz ekleminin kendisinden kaynaklanabileceği gibi başka bir bölgeden
omuza yansıyan ağrılar da olabilir. Omuz eklemi dışından kaynaklanan omuz ağrılarının en sık
nedeni boyun fıtıklarıdır. Boyun fıtığına bağlı olarak kola giden sinirler sıkıştığında hasta ağrıyı
omuzunda hissedebilir. İyi bir muayene ile omuz ağrısının omuz ekleminin kendisinden mi
yoksa başka bir bölgeden mi kaynaklandığı kolayca anlaşılabilir. Omuz eklemi ağrıları akut ve
kronik olarak iki bölümde incelenebilir.

Akut ağrılar darbe, düşme, omuz kırık ve çıkıklarından sonra ortaya çıkarlar. Bazen travmanın
hemen sonrasında bazen ise birkaç gün ila birkaç hafta sonra ortaya çıkabilirler. Buradaki
travma ifadesini her zaman ciddi bir darbe olarak düşünmemek gereklidir. Cam silmek gibi
kollar omuz hizası üstünde yapılan uzun süreli yorucu bir omuz aktivitesi yada ağır bir yük
kaldırma sonrasında da akut omuz ağrısı başlayabilir. Bu ağrılar genellikle şiddetli olup
omuzun her türlü hareketinde artar. Kronik omuz ağrıları ise uzun zaman zarfında yavaş
yavaş gelişir.Bu tip omuz ağrısı genellikle omzunu sık sık uzun süreli olarak kullananlar da
ortaya çıkar. Bununla beraber herhangi bilinen bir sebep olmadan da akut yada kronik omuz
ağrıları başlayabilir.

Omuz Ağrısında Ne Gibi Tetkikler Gerekebilir ?

Omuz ekleminin röntgeni kemik yapıyı iyi gösterse de omuz ağrılarının çok büyük
bölümü yumuşak doku kaynaklıdır.Bu nedenle röntgen filmi daha çok
kireçlenmeninbeklendiği ileri yaş hastalarında istenir.Omuz tomografisi nadiren gerekir.
Omuzuen iyi değerlendiren yöntem omuzun manyetik rezonans (MR) görüntülemesidir.
Omuzdaki kemik ve yumuşak dokuları son derece iyi gösterir. Sinir yaralanması düşünülen
hastalarda ise EMG tetkiki gerekebilir.

Donuk Omuz Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Travma, kalp damar hastalığı, kronik akciğer hastalığı, tüberküloz, akciğer tümörleri,
şeker hastalığı, boyun hastalıkları ve en önemlisi kolun uzun süreli hareketsizliği donuk
omuza yol açabilir. Donuk omuz (adesiv kapsülit) kadınlarda daha yaygındır. 40 yaşından
sonra ortaya çıkar. Omuz ağrısı ve sertliği ile sinsi olarak başlar. Giderek daha belirginleşen
hareket kısıtlılığı olur. Hasta ağrı nedeniyle uyuyamaz. Eklem çevresinde dokunmakla
hassasiyet vardır. Omuz hareketleri kısıtlıdır. En iyi tedavi omuzun erken hareket
ettirilmesidir. Bir kez yerleşince,hastalığındoğal seyrini geriye döndürmek oldukça
zordur.Tedavisi ise aktif çaba ve sabır gerektirmektedir. Hastalar buna istekli ve gayretli
olmalıdırlar. Tedavi fizik tedavi ve egzersizden ibarettir.Tedaviye dirençli olgularda lokal
enjeksiyon ve germe yapılır.

Omuz Ağrılarından Kurtulmak veya Yakalanmamak İçin Neler Yapılmalıdır?

• Ağrınız yoksa günde en az bir kez olmak üzere ellerinizi başınıza, ensenize ve sırtınıza
koyun.
• Omzunuz ağrıyorsa ağrıyan yana yatmayın.
• Otururken kollarınızı bir destek üzerine koyun.
• Kollarınızı sık sık omuz seviyesinden yukarıya kaldırmayın.
• Kollarınızla ağır yük taşımayın.
• Omuz ağrınız varsa egzersizleri doktorunuzun yönlendirmesine uygun olarak günde 2 kez
5’e defa tekrarlayın.