On Adımda Çölyak
Yazar Arzu Şen • Diyetisyen • 22 Kasım 2019 • Yorumlar:
-
Çölyak hastalığı; ince bağırsağın buğday,arpa,çavdar, yulaf gibi tahıllarda bulunan glutene sürekli veya ömür boyu duyarlılık durumudur. Gluten enteropatisi de denir.
-
İnce bağırsakların iç yüzeyinde bulunan ve besin emilimini sağlayan villus yapının bozulmasına neden olur. Besin emilimi sağlıklı olmaz ve ince bağırsaklarda hasarlar oluşur.
-
Çölyak genetik bir hastalıktır. Yaşamın her döneminde ortaya çıkabilir. Genin tetiklenme sebebi net olarak bilinmese de; stres,duygusal tranva, tıbbi sarsıntı, aşırı unlu gıda tüketimi, viral enfeksiyonlar hastalığı gün yüzüne çıkarabilmektedir.
-
Türkiye de 250 bin ile 750 bin arası çölyak hastası bulunduğu düşünülmektedir ve sadece yüzde 10 unun tanısının koyulduğu bilinmektedir.
-
Belirtileri ;ağırlık kaybi, bulantı, kusma, karın ağrısı ,ishal, halsizlik, vücutta ödem,enfeksiyonlarda artış ve çocuklarda gelişme geriliğidir. Belirtileri diğer hastalıklarla sık sık karıştırılır.
-
Tanı koyulma süreci zordur. Özel kan tahlilleri (AGA veEMA) ve ince bağırsak biyopsisi yapılmalıdır. Bunun icin gastroenteroloji kliniklerine başvurulmalıdır.
-
Çölyak hastalığının tek bir tedavisi vardır; ömür boyu glutensiz diyet uygulamak.Bazen bağırsakların çok zarar görmesi sonucu başka intoleranslar da gelişebilir. Örneğin laktoz intoleransı... Bu durumda o gruplarda diyetten uzaklaştırılmalıdır.
-
Yani; buğday ,arpa, çavdar ,yulaf gibi tahıllar bu tahıllardan yapılan veya küçük miktardada olsa icine eklenen her türlü yiyecek hastanın beslenmesinden çıkarılır. Hatta çapraz bulaşmaları dahi engellenmelidir. İçeriği âçık bir şekilde bilinmeyen hazır gıdalar yasaklar arasında olmalıdır. Çölyak hastasının kullandığı kozmetikler, kişisel temizlik malzemeleri, ilaçlar da dikkatli seçilmelidir.
-
Çıkarılan besinler yerine pirinç ,patates, mısır, nohut, fasulye,mercimek, soya, fındık, kestane gibi besinler ve bunların unları eklenir. Gluten free şeklinde üretilmiş yiyecekler tüketilebilir. Ülkemizde glutensiz ekmek, makarna, bisküvi , çikolata gibi ürünlerin satışı yapılmaktadır. Hatta glutensiz yemek servisi sağlayan kafeler az da olsa görülmeye başlamıştır.
-
Ayrıca çölyakta zaman zaman vitamin mineral destekleri yapılmalıdır. Özellikle demir, kalsiyum , D vitamini... Doğal gıdalara önem verilmelidir. Düzenli ,programlı ve yeterince dinlenebileceği bir yaşam tarzı sağlanmalıdır.