OVULASYON İNDUKSİYONU

OVULASYON İNDUKSİYONU (YUMURTLATMA TEDAVİSİ) NEDİR?

Ovulasyon indüksiyonu (Oİ) yani yumurtlatma tedavisi, yumurtlamanın ilaçla uyarılmasıdır. Yani bazı yumurta geliştirici ilaçlar kullanılarak yumurtalıklardan 1 veya daha fazla sağlıklı ve olgun yumurta geliştirilmesi ve böylece gebelik şansının artırılması esasına dayanır. Özellikte düzenli yumurtlaması olmayan infertil kadınlarda kullanılır.

KİMLERE OVULASYON İNDÜKSİYONU UYGULANIR?

Normalde kadınlarda her ay düzenli yumurtlama olur. Böyle kadınlar genelde düzenli adet görürler ve gebe kalma şansları yüksektir. Bazı kadınlarda ise düzenli yumurtlama olmaz. Adetleri de genelde düzensizdir. Beraberinde hormonal bazı bozukluklar da olabilir. Örneğin polikistik over hastalığı gibi. Bazen de kadının adeti düzenli bile olsa yumurtlama olmayabilir yada yumurtlama zamanı çok değişken olabilir. Böyle hastalarda düzenli ve uygun zamanda yumurtlamanın sağlanması hastanın sağlıklı kadınlar gibi gebelik şansını artırır. Bu nedenle yumurtlaması hiç olmayan, düzensiz yada seyrek olan ama yumurtalık rezervi iyi olan kadınlarda bu tedavi uygulanır. Bazen yumurta olgunlaşma ve çatlama anormalliği olan kadınlarda da bu tedavi uygulanabilir. Yumurtlama sorunu olan bir kadının bu tedaviyi alabilmesi için başka bir probleminin olmaması, tüplerinin açık olması ve eşinin sperm testinin normal olması gerekir.

OVULASYON İNDÜKSİYONU NASIL YAPILIR?

Yumurtlatma tedavisi sağlıklı yumurta üretebilme kapasitesi olan yumurtalık rezervi iyi olan, tüpleri açık hastalarda uygulanır. Bu kadınlarda başka üreme probleminin olmaması, eşlerinin sperm test sonuçlarının normal gerekir.

Yumurta geliştirme için kullanılan pek çok ilaç vardır. Bunlardan hangisinin kullanılacağına hastanın yumurtalık rezervine, test sonuçlarına, daha önceki aldığı tedavilere göre karar verilir.

OVULASYON İNDÜKSİYONU NE KADAR BAŞARILI?

Tedavinin başarısı kadının yaşına, yumurtalık rezervine, kullanılan ilaca ve başka fertilite sorunu olup olmamasına göre değişir. Genç, yumurtalık rezervi iyi ve başka sorunu olmayan hastalarda tedaviyle % 90 yumurtlama sağlanmaktadır. Gebelik oranları ise her tedavi ayı için % 3-15 civarındadır.

YUMURTLATMA TEDAVİSİNİN RİSKLERİ NELERDİR?

Yumurtlatma tedavisi genelde basit, ağrısız, düşük riskli bir işlemdir. En sık görülen sorunlar birden fazla yumurta gelişmesine bağlı oluşan risklerdir. Bunlar:

• Çoğul gebelik

• Düşük riski

• Erken doğum, düşük doğum ağırlığı

• Dış gebelik

• OHSS: Aynı anda pek çok yumurtanın çatlatmasına bağlı olarak gelişen yumurtalıklarda büyüme ve şişme, karında su toplaması, karın ağrısı, bulantı, kusma, kilo alımına neden olan genelde hafif seyreden ancak bazen hastanede yatırılarak tedavi gerektiren bir durumdur.

• İnfertiliteye neden olan durumdan kaynaklanan, uzun süre ve yüksek dozda ilaç kullanımına bağlı bazı kanser risklerinde artma

• Tedaviye bağlı stres, bazı psikolojik sorunlar