Prostat Büyümesi ( İyi Huylu Ve Kötü Huylu Prostat Büyümesi )
Yazar Coşkun Şahin • Ürolog • 27 Ağustos 2019 • Yorumlar:
Prostat Büyümesi Nedir ?
Prostatın yaşla birlikte büyümesi ve ortasından geçen idrar kanalına baskı yaparak işeme zorluğu yaratması.
Prostat Büyümesinin Belirtileri Nedir ?
İşeme zorluğu, ince tazyiksiz, cılız, damla damla işeme, idrarda yanma, sık gitme, geceleri kalkma, tam boşalamama hissi, sonunda damlama, tuvalette bekleme, gibi belirtilerin yanı sıra ileri dönemde böbrek yetmezliği bulguları ve şikayetleri de olabilir.
Bu belirtilerle iyi huylu ve kötü huylu prostat büyümesini ayırt edebilir miyiz ?
Hayır edemeyiz. Her iki hastalıkta aynı bulgular ile ortaya çıkar. Bunu ancak bir ürolog ayırabilir.
Prostat Büyümesinin Nedenleri Nedir ?
Genetik yatkınlık, beslenmenin yağdan zengin olması, yaşlanma asıl nedenlerdir.
Prostat Büyümesinin Risk Faktörleri Nedir ?
İyi huylu prostat büyümesi tedavi edilmezse idrar yolu enfeksiyonu, yaşam standardı düşüklüğü ve en sonunda böbrek yetmezliği olabilir.
Prostat Büyümesinin Komplikasyonları Nedir ?
Enfeksiyon, kanama, tembel mesane ve bir daha işeyememe. Böbrek yetmezliği.
Prostat Büyümesinde Doktor Randevusu Öncesi Neler Yapılmalıdır ?
Eğer söz konusu bireyde hastalığın belirtileri görülüyorsa veya hastalığın nedenlerinden bir tanesine sahipse varsa elinde yapılmış hazır tetkiklerle gelmesi. İdrarın dolu olması işlemleri hızlandırır.
Prostat Büyümesinin Tetkik Yöntemleri Nelerdir ?
Muayene, detaylı sorgulamadan sonra üroflowmetre testi ( İşeme testi ), ultrasonografi, PSA analizi, içerde kalan idrar miktarı ölçümü, böbrek fonksiyon testleri yapılır. Hastanın durumuna göre ek tetkikler istenebilir.
Prostat Büyümesinin Tedavi Yöntemleri Nelerdir ?
İyi huylu prostat büyümesinin başlangıç döneminde sadece takip veya ilaç tedavisi yeterlidir.
Prostat Büyümesinde Kimlere Ameliyat Gerekir ?
Tıkanma yaparak sonda takılan şikayetleri belirgin olan ve medikal tedaviyi kabul etmemiş ya da yararını görmemiş hastalarda ameliyat yapılır.
Prostat Büyümesinde Kapalı Ameliyat mı Açık Ameliyat mı ? ( İyi huylu prostat büyümesi için )
Hastaların en sık sorduğu sorudur. Günümüzde tüm iyi huylu prostat büyümelerini kapalı ameliyatla yapmak mümkündür. Açık ameliyat sadece çok büyük prostatlı hastalar ( 200 gram ve üzeri ) büyük mesane taşı veya baloncuğu olan yani zaten açık bir ameliyatı gerektiren hastalığı olan hastalar için yapılır. Geri kalan tüm hastalarda kapalı ameliyat yapılır.
Prostat Büyümesinde Kapalı Ameliyat Ama Hangi Yöntemle ?
-
Klasik TUR-Prostat Yöntemi
-
Plazmakinetik Yöntemi
-
Yeşil Işık ( Greenlight ) Yöntemi
-
HOLEP ( Holmium Laserle ) Yöntemi
Bu yöntemlerin hepsinin amacı prostatın içini oyarak idrar kanalını açmaktır. İster elektrik enerjisi ister lazer enerjisi kullanılsın hepsinde aynı işi yaparız. Burada esas olan hastanın diğer medikal durumu beklentileri istekleri ve cerrahın elinde olan imkanlar ve deneyimleridir. Biz bütün yöntemleri uygulayacak bilgi deneyim ve alt yapıya sahibiz. Hastayla konuşarak ortak karar alıyoruz. Hastalara önerimiz doktoruyla birlikte karar almaları reklamların tesirinde kalarak kendi kendilerine karar vermemeleri.
Prostat Ameliyatlarının yan etkileri nelerdir ?
Kanama, idrar yolu darlığı, cinsel problemler, idrar kaçırma az da olsa görülebilir. Kullanılan yöntem, hekim deneyimi ve hastaya ait faktörler bunu belirler. Bunu önlemeye yönelik ameliyat planlanabilir ama ameliyatın etkinliği azalır. Yaşlı bir hastada bunun önemi yoktur. Yine de hastayı bilgilendirmek gerekir.
Yaşam Stili Önerileri
Prostat ameliyatı sonrası ilk hafta yanma hafif kızarık idrar sık tuvalete gitme olabilir. Kabız kalmayınız. Ikınmayınız. Kan sulandırıcı ilaçları kontrolsüz kullanmayınız. 4-6 hafta cinsel temasta bulunmayınız. Ameliyatınız iyi yapılmışsa 20 yıl boyunca tekrar prostat ameliyatı olma ihtimaliniz düşüktür.