Rotavirüs İshali

Rotavirus enteriti yada ishali rota virüs adlı virusun neden olduğu özellikle 2 yaş altı çocuklarda ateş, kusma, ishal ile başlayan ve sonrasında sıvı elektrolit kaybına yol açabilen ve bazen hayatı tehdit edebilen hastalıklardan birisidir. Bulaşıcıdır ve bulaş oral fekal yol denilen enfekte su ve gıdaların alınmasıyla olur.

• Daha büyük ve erişkin çocuklarda da görülebilmesine rağmen özellikle 2 yaş altı çocuklarda problem yaratır.

• Salgınlar her mevsim görülebilmesinde rağmen, sonbahar, kış ve ilkbaharda daha çok görülür.

• Genellikle ateş, kusma, kramp tarzında karın ağrısı, iştahsızlık ve ishalle başlar.

• Ateş, kusma ilk 3 gün daha çok görülürken ishal 1 hafta ve on gün sürebilir.

• Sıvı elektrolit kaybı ana problemlerden birisidir. Sıvı elektrolit kaybı giderek derinleşirse kanda volüm azalmasına bağlı şok ve organ yetersizliği gelişebilir ve hayati tehlike oluşturabilir. 

• Halsizlik, bitkinlik,  ağız  mukozası ve dilde kuruluk, cilt turgor ve tonusunda azalma, göz yaşında azalma, göz kürelerinde çöküklük ve idrar çıkışında azalma sıvı kaybı bulgularına işaret eder ve müdahale gerektirir. 

• Ateş, ishal ve kusma birlikteliği hızlı sıvı kaybına yol açabilir ve durumun ciddiyetini kestirmede yardımcı olabilir. 

• Tanı klinik bulgularla beraber  gaita yada kakasında rotavirus antijenin saptanması ile konur. 

• Tedavi destekleyicidir. Hastalık belirli bir gidişatı vardır ve kendiliğinden geçer. Sıvı kaybı bulguları yönünden yakın izlenmesi; klinik durumuna göre hafif olgularda oral rehidratasyon sıvıların verilmesini daha ciddi olgularda yatırılarak yeterli sıvının damar yolundan verilmesini kapsar. 

• Ateş varsa ağrı kesici ateş düşürücü, kusma varsa kusmayı engelleyen ilaçlar verilebilir. 

• Probiyotiklerin tedaviye katkısı olduğu yönünde görüşler vardır. Destek olarak verilebilir. 

• Rotaviris aşıları tam koruyucu olmasada belirli oranlarda koruculuğu vardır, daha hafif geçirmesini sağlar.

• Kişi rotavirüs geçirmişse veya aşı olmuşsa tekrardan rotavirüs enfeksiyonu geçirebilir. Ama şiddeti  daha az olur.