SEZERYAN DOĞUM SONRASI AĞRI YARA İZİ ŞİKAYETLERİ NASIL AZALTILIR
Yazar Sezgin Sönmez • Kadın Hastalıkları Ve Doğum Uzmanı • 18 Ocak 2018 • Yorumlar:
SEZERYAN DOĞUM SONRASI AĞRI YARA İZİ ŞİKAYETLERİ NASIL AZALTILIR
Her geçen gün nasıl hastalıklar çoğaldıysa tıpda ilerlemelerde o oranda artmaktadır.Geliştirilen teknikler, cihazlar, tetkik yolları gün geçtikçe geliştirilmektedir.Üreme ve doğum canlının doğasında olan içgüdüsel dürtülerdir. Tıpkı yeme içme gibi. 9 ay 10 günlük meşaketli gebelik yolculuğundan sonra bebeğin doğum zamanı gelmiştir, normal doğummu sezeryanla doğummu? Bunun kararını bebek doğana kadar cevap veremeyebiliyoruz.Çünkü herşey normal seyredip bebeğin kanaldan ilerlemesi durabilir, bebeğin eşi erken ayrılabilir veya kordon sıkışması olabilir tabiki acil doğurtulmazsa bebeğin ölümüne neden olur.Bu durumda sezeryan doğumu devreye girecektir.Sonuçta doğal olmayan bir doğum şeklidir ancak tıbbi zorunlulukta mutlaka yapılması gereken bir yoldur.Sezryan doğum oldu sonrası daha sıkıntılı olacaktır, cilt kesi yeri izi, fazla kanama olması, yara yeri enfeksiyonları, sonrasında aşırı ağrılar, ayağa kalkmakta problem yaşanması, barsak hareketleri yavaşlaması bunun sonucunda karında şişme ve büyük tuvalet yapamama gibi sıkıntılar ardı ardına gelecektir.Bu olmak zorunda olan problemlermi, tabiki hayır. Bu şikayetleri azaltma yöntemleri vardır, hatta yapılacak yöntemlerle hastaya 7-8 sezeryan hakkı verilebilmektedir(sezeryan sayısı arttıkça gebelik komplikasyonlarıda artmaktadır). Nelerdir, 1 – sezeryan amaeliyatını mümkün olduğu kadar hızlı yapabilmek önemli 15-20 dk ideali(uygun şartları yapmak kaydıyla) yani cerrahın hızı ve dikkati çok önemlidir. Mümkün olduğumnca az dikiş atmak ve kan durduucu dediğiiz koteri fazla kullanmamak gerekir.Rahmin kanlanmasının bozulması çok atılan dikişle ve dikiş tekniğiyle alakalıdır bu ileride istmosel denilen probleme yol açar ve şiddetli ağrılar, ara kanamalar, kısırlık gibi şikayetlere neden olur. Sterilite kurallarına son derece önem verilmeli, sezeryan sonrasında iltihaplanma riskinden dolayı.Ağrıyı azaltan yöntemler arasında farklı bir teknik olan ekstraperitoneal sezeryan yani karın içine girmeden yapılan sezeryan . Bu yöntemle barsaklara temas etmeden yapılan sezeryan olup doğum sonrası barsak hareketleri çabuk normale döner ve ağrıda bir okadar az olur. Bir başka önemli durum yapılan sezeryan sonrasında bir sonraki gebelik ve doğum için uygun hale getirmek .Bu okadar önemliki, özellikle 2-3. sezeryanlarda yapışıklık rahimde incelmeler olabilmektedir. Cerrah sezeryanı yapıp çıkmak yerine bebek doğumundan hemen sonra yapışıklıklar açılmalı rahimde olan incelmeler çıkarılıp tekrar onarılmalı bu doğum sonrası hastanın ağrısının azalmasına , çabuk ayağa kalkmasına ve sonraki gebeliğinin daha konforlu geçmesine neden olmaktadır. Tabi bu saydıklarım cerrahın yapacağı şeyler, sadece sezeryan sonrasının durumunu bunlarmı belirliyuor, tabiki hayır. Hastanın ağrı eşiği, kilolu olması, gibi faktörler de etkilemektedir. Sezeryan sonrası yara izi giderilirmi? Yara izi en aza indirilir, bunu ise mümkün olduğu kadar vücudun doğal çizgilerinin oaradan yaılmalı, az koter kullanılmalı ve az dikiş ile estetik dikiş atılarak en aza indirilir Bunun sonucunda sezeryandan 1 hafta sonra özel kremlerle izi en aza indiririz.