Tüp Mide Ameliyatı Nedir?
Yazar Hasan Erdem • Genel Cerrah • 8 Kasım 2018 • Yorumlar:
Günümüzde şişmanlık rahatsızlığı gün geçtikçe artıyor. Şişmanlık kronik rahatsızlıklar arasında yer alan 2017'de fikstür incelendiğinde, ciddi problemler arasında yer almaktadır. Kronik olmakla beraber, daha sonrasında da oluşan ve hayatımızın tümünü etkileyen bir hastalık haline gelmektedir. Yeme şeklimiz yaşam tarzımız bizi şişmanlığın kurbanı haline getirmektedir. Günümüz Türkiye'sinde de durum farklı değil. Şişmanlığın yol açtığı rahatsızlıklara ve obeziteye savaş açılarak, diyet, egzersiz, şişmanlık (obesity) tedavileri ve yeme alışkanlığı kazandırılması ile ortadan kaldırmak hedeflenmektedir. Ülkemizde ve tüm dünyada şişmanlık yani ölümcül risk taşıyan obez denilen aşırı şişman kitle sayısı da gün geçtikçe artıyor. Fastfood gıda alınımını engelleme, yiyeceklerin protein değerlerine dikkat etmeden yeme ve bireylere gıdalarla ilgili bilgi verilmemesi geleceğimizi çok daha zor hale getirmekte ve dünya nüfusundaki şişmanlık oreksijenik mağdurları sayısının artmasına sebep olmaktadır. Vücut kitle endeksi (BMI) 30'u geçen bireylerin zayıflaması kişiler için sosyal, psikolojik ve sağlık açısından (hastalıkları) şişmanlık oreksijenik özelinde kilodan kaynaklı ciddi problemler doğurmaktadır. Bu problemlere çözüm olabilmesi ve zayıflamanın korunabiliyor olması dünya üzerinde şişmanlık tedavilerinin değerlendirilebilecek bir yöntem haline gelmesini sağlamaktadır. Şişmanlık tedavileri (aşırı kilolu) şişmanlık sınıfında olan bireyler için daha da ciddi problemler ortaya çıkarmaktadır. Şişmanlık beden kitle değerinizin 40 ve üzerinde olduğu durum için nitelendirilmektedir. Organın %75-80'e yakın kısmının laparoskopik cihazlar yardımı ile kameralı sistem ile kesilerek alınmasını ve mideden geri kalan kısmının bir materyal yardımı ile dikilmesi ile organın bir tüp şeklinde kaldığı operasyondur. Şişmanlık ameliyatında aç hissetme (aç olma hormonu) merkeziniz alınacağı için eskisi gibi bir aç olma durumunuz ortadan kalkacak ve midenizin küçüklüğünden dolayı daha az yemek yemeniz sağlanmış oluyor. Sleeve gastrectomy operasyonu sonrasında şişmanlık mağdurları genellikle 2 gün boyunca ise serum ile beslenerek aç olma hissini engelliyor. Şişmanlık cerrahisinden sonra özellikle sleeve gastrectomy de organ içerisinde fundus kesimi de kısmen çıkartıldığından bireyin aç hissetmesi kesilebilir, tokluk hissi oluşur, doyma hissine daha kolay ulaşacakları için (erken doyma) besin değeri yüksek besinler tercih etmelidirler. Mide ameliyatında sindirim organın yaklaşık %75'lik kısmı alınır, fundus kısmınında büyük bölümünün alınması ile birlikte bireyin iştahı aç olma hormonu) kesilir. Pankreas hacmi de küçüldüğü için zayıflaması kolaylaşır.
Kimlere Yapılır, Şartlar Nelerdir? Ameliyata Uygun Muyum?
Sleeve gastrectomy operasyonu olması gereken kişiler için öncelikle ciddi tetkik ve tahlil süreçlerinden geçilmesi gerekmektedir. Ancak şişmanlık tedavileri uygulaması düşünmesi gereken kişiler ilk etapta (BKİ/BMI/beden kitle) değeri 40’ın üzeri (morbid obez) olan ya da VKİ 35’in üzerinde olup insülin direnci, şeker (diyabet), uyku apnesi, hipertansiyon, horlama, aşırı halsizlik gibi yandaş hastalıkları yaşayan egzersiz ile zayıflayamayan kişilere yapılır. Bki değeri 30'u geçtikten sonra obez statüsü, 25’i geçtikten sonra ise şişmanlık statüsüne geçilmektedir. Beden kitle (BKİ) 35'in üzerine çıktıktan sonra zayıflamak beden fonksiyonlarına bağlı olarak ağırlaşır, zorlaşır. Beden kitle değerleri uygun olsa dahi kan tahlilleri (testi), akciğer grafisi, ekg (kalp grafisi), solunum fonksiyon testleri, endoskopik uygulama tamamlanıp, endokrinoloji, kardiyoloji ve genel cerrah tarafından değerlendirilmesi gerekmektedir. Genel sağlık durumunun normal seviyede olması beklenir. Akciğer ile ilgili olarak karşılaşılan riskler, apandisit rahatsızlıkları, apandisit ile ilgili daha önce alınan tedaviler, apandisit ameliyatı etkileri, vücuttaki eksiklikleri, hastalarda görülen hipertansiyon ve tedavi sonrasında yapabilecek olan kan ilaçlar yönünden de kontroller yapılmaktadır. Aşırı kilosu olan hastalar için hipertansiyon eksikliği ve kitle bozukluğu, gibi riskler daha yüksek olmaktadır. Bu gibi hastalıklara sahip olan hastalarda, tedavi için kullanılan ilaçlar ise ameliyatlar sonrasında veya benzeri komplikasyonlara yol açabiliyor. Obezite kavramı, beden kitle 30’un üzerinde olan ve bir dizi yandaş hastalığa yol açarak bireylerin karşı karşıya bıraktığı riskler neticesinde ölümcül problemler doğurabilen dolayısı ile yaşam süresini de bariz olarak kısaltan düzeydeki riskli aşırı (hastalıklı) şişmanlık olarak yorumu yapılabilir. Obezite, haberleri incelediğinizde riskli ölümcül şişmanlık olarak da adlandırılmaktadır. Obeziteden dolayı yaşam koşullarınızın kısıtlayıcı etkisi ile karşılaşmayı, obeziteden kurtulmak için yolları araştırın. Şişmanlık ameliyatları, şişmanlık uygulaması tedavisi olarak nitelendirilmektedir. Obezite yüzünden, kardiyovasküler rahatsızlığı ile kalp ritmi (kalp krizi) tehlike altındadır. Bunun yanı sıra, akciğer solunum fonksiyonları yeterli derecede gelişmemektedir, astım gibi rahatsızlıklar ile boğuşmaktadırlar. Şeker (diyabet), tansiyon (hipertansiyon) ve insülin direnci gibi metaboliksel rahatsızlıklar da kilo ile beraber ortaya çıkmaktadır. Obeziteye bağlı olarak ileriye dönük bel ve diz ağrıları ve bunların sonucunda fıtığı problemlerin oluşması. Aşırı kilo (obeziteye) nedenli olarak hamilelik ve organ yağlanmaları da ciddi problemleri beraberinde getirmektedir. Hangi operasyon türünün yapılacağı hasta değerlendirmesine göre gerçekleşir.