Ulnar Sinir Sıkışması
Ulnar sinir sıkışması, dirsek bölgesinde ulnar sinirin sıkışması veya baskı altında kalması durumudur. Ulnar sinir, dirsekten geçerek el ve parmaklara hareket ve his veren bir sinirdir. Ulnar sinir sıkışması, sinirin geçtiği bölgedeki dokuların bası yapması sonucu ortaya çıkar. Ulnar sinir, brakial pleksusun bir parçası olarak ortaya çıkan ve dirsekten el ve parmaklara hareket ve his götüren bir sinirdir.
İşte ulnar sinirin anatomisi hakkında bazı temel bilgiler:
Ulnar sinir, brakial pleksusun C8 ve T1 spinal sinir köklerinden çıkar. Bu sinir kökleri omurilikten çıktıktan sonra brakial pleksusta birleşir ve ulnar sinirin oluşumunu oluşturur. Brakial pleksusun koltuk altı bölgesinden geçerek dirseğe ulaşan ulnar sinir, dirsek bölgesindeki kubital tünel olarak bilinen bir yapıdan geçer. Bu tünel, medial epikondil adı verilen dirsek kemiğinin iç tarafındaki bir çıkıntının altından geçer.
Dirsekten sonra ulnar sinir, ön kol kasları arasında ilerleyerek el bileğine ve elin iç kısmına ulaşır. El bileğindeki karpal tünelin içinden geçerek elin orta parmağı, yüzük parmağı ve küçük parmağa doğru dallara ayrılır. Ulnar sinirin dalları, el bileği ve elin içindeki kaslara hareket ve his sağlar. Aynı zamanda bu dallar, parmakların eklemlerini ve kaslarını kontrol eder.
Ulnar sinir, dirsek ve el bölgelerindeki cilt, kas ve bağ dokusuyla çevrilidir. Sinirin sıkışma veya baskıya maruz kalması durumunda, sinir fonksiyonlarında bozulma ve ilgili semptomlar ortaya çıkabilir. Ulnar sinirin anatomik yapısı ve yolu, el ve parmaklara hareket ve his sağlamak için önemlidir. Ancak bazı durumlarda, sinir sıkışması veya baskıya maruz kalması nedeniyle işlevsel sorunlar ortaya çıkabilir.
Ulnar sinir sıkışmasının nedenleri şunlar olabilir:
Karpal tünel sendromu: Karpal tünel sendromu, el bileği bölgesinde median sinirin sıkışmasıdır. Ancak bazı durumlarda ulnar sinir de etkilenebilir ve sıkışabilir.
Cubital tünel sendromu: Cubital tünel, dirsek bölgesinde ulnar sinirin geçtiği dar bir kanaldır. Bu kanalda oluşan daralma, sinirin sıkışmasına neden olabilir. Dirsek büküldüğünde veya uzun süre dirsek üzerinde baskı uygulandığında cubital tünel sendromu gelişebilir.
Travma veya yaralanma: Dirsek bölgesine gelen darbeler, kırıklar veya diğer yaralanmalar ulnar sinirin sıkışmasına yol açabilir. Anatomik yapısal bozukluklar: Doğuştan gelen veya sonradan oluşan anatomik bozukluklar, sinirin normal şekilde geçtiği alanı daraltabilir ve sıkışmasına neden olabilir.
Ulnar sinir sıkışması genellikle aşağıdaki kişilerde görülür:
Belirli mesleklerde uzun süreli tekrarlayan dirsek hareketleri gerektiren işlerde çalışanlar. Dirsek üzerine ağırlık vererek veya dirseği sıkıştıran sporlarla uğraşanlar. El bileği veya dirsek yaralanması öyküsü olanlar. Diyabet, romatoid artrit veya tiroid hastalığı gibi bazı sistemik rahatsızlıklara sahip olanlar.
Ulnar sinir sıkışması tedavi edilebilir ve tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
Konservatif tedavi: İlk aşamada, dirseğin dinlenmesi, aktivite modifikasyonu, dirsek splinti kullanımı, fizik tedavi ve el bileği- dirsek egzersizleri gibi konservatif tedavi yöntemleri denenebilir. İlaç tedavisi: Nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya kortikosteroid enjeksiyonları, ağrıyı ve iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir. Cerrahi müdahale: Konservatif tedavilere yanıt alınamadığı durumlarda veya semptomlar ciddi hale geldiğinde, ulnar siniri sıkıştıran yapıların düzeltilmesi için cerrahi müdahale gerekebilir. Tedavi seçeneği, semptomların şiddeti, hastanın yaşam tarzı ve altta yatan nedenlere bağlı olarak belirlenir